失明
失明的概述
1、定义
失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。中国和世界卫生组织(WHO):把双眼中优眼的最佳矫正视力小于0.05或视野半径小于10°者列为盲,并分为一级盲和二级盲。由遗传因素或胚胎在发育过程中受环境因素影响所致。
2、症状部位
眼部。
3、症状科室
五官科、眼科。
4、常见病因
外伤、高血压、动脉硬化、糖尿病等。
失明的原因及发病机制
多因内障疾病以及眼的其他疾病所致,亦可因脑神病变等而引起。气血瘀阻、痰热上壅、肝火亢盛、肝肾阴血亏虚等为常见病机。
失明的检查诊断鉴别方法
1、失明的检查方法
1.1、眼睑检查:一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。
1.2、眼球前段检查:包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。
2、失明的诊断鉴别方法
2.1、视力严重下降,甚至失明为主症。
2.2、结合眼科检查,不同眼疾见不同表现:
2.2.1、年高而睛珠混浊,视力缓降,渐至失明的目盲者,多见于圆翳内障。
2.2.2、暴盲多见于眼底病变,常见病有络阻暴盲、目衄暴盲、络损目盲、火郁暴盲、视衣脱离等。血灌瞳神之目盲则窥不进眼底。
2.2.3、黄液上冲、旋螺尖起、蟹睛病、正漏等病所见目盲,有相应的眼科特征性病理改变。
2.2.4、黑睛生翳膜,遮盖瞳神而致目盲者,检查有翳膜可见,其常见疾病有白膜侵睛、偃月侵睛、花翳白陷。凝脂翳、黑翳如珠、混睛障、宿翳等。
2.2.5、瞳神散大而混浊呈淡黄、淡绿、昏黑等色,视力下降者,多为黄风内障、绿风内障、黑风内障等病。
2.2.6、赤膜下垂、血翳包睛、风轮赤豆、瞳神紧小等,亦可影响视力,均有相应眼科特征病理征象。
2.3、不同病史、病情,亦有不同表现:
2.3.1、有体瘦、腹大、腹泻等症及夜盲等特点者,为疳积入目。
2.3.2、物损真睛、惊振内障、胎患内障等所致目盲,有外伤病史,或小儿初生即患病。
2.3.3、目盲有精神意识障碍者,多为脑系病变,如气厥。头部内伤、缺血中风等所致目盲,多为偏盲。
2.3.4、青盲、视瞻昏渺、高风内障等病,眼外观可无明显改变。
失明的危害
出行受阻,生活不便,不能视物。
失明的防治方法
1、失明的预防方法
1.1、倘若有动脉硬化或心脏病应加强处方治疗;
1.2、有些人在患病前已有先兆出现阵发性失明几秒或几分钟内看大量不清之后又自然复发恢复知觉正常发现此现象应及时就医。
2、失明的治疗方法
2.1、眼底和玻璃体出血时会突然感到眼前发黑呈烟雾状有时能看到黑色或红色物体在眼前飘动发病的原因多见于高血压、动脉硬化、糖尿病等,眼底出血可发生在眼底的任何部位,如发生在中心转移部位,则导致失明。
2.2、急性视神经炎人体内的一些病灶如副鼻窦炎、扁桃腺炎、牙龈炎、 中耳炎都能引起,流行性感冒、肺炎、糖尿病、脚气病等可造成急性视神经炎的发生,一旦发生神经炎造成了失明,如果能及时到医院治疗急性视神经炎,视力能得到恢复。