胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹的概述

1、定义

主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感,有时仅有剧痒而无皮损,可与0.5～1小时内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等,头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验,可在注射处出现风团,周围可出现卫星状小风团。

2、别称

无

3、发病部位

皮肤

4、传染性

无传染性

5、高发人群

青年人

6、科室

皮肤科

胆碱能性荨麻疹的典型症状

1、胆碱能性荨麻疹的典型症状

表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感,有时仅有剧痒而无皮损,可与0.5～1小时内消退。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期,一般在停止运动或平静以后症状即可消退,故不易引起重视。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状(如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻)等,头晕严重者可致晕厥。以1:5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验,可在注射处出现风团,周围可出现卫星状小风团。

2、胆碱能性荨麻疹的分类

无分类。

胆碱能性荨麻疹的病因病机

多见于青年。主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等使胆碱能性神经发生冲动而释放乙酰胆碱,使嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)的水平增高致释放组胺而发病。

胆碱能性荨麻疹的检查诊断鉴别方法

根据青年多见,常由运动、受热、紧张、进食热饮等诱发,表现为小风团、瘙痒,有时伴流涎、头痛、腹痛、腹泻等全身症状,运动或热浴激发,皮内注射烟碱苦味酸盐或醋甲胆盐诱发风团可诊断。

胆碱能性荨麻疹的并发症

荨麻疹样血管炎,伴有呕吐,腹泻,腹痛等症状,严重的可引起休克,左心衰,双上肢疼痛等症状,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。

胆碱能性荨麻疹的防治方案

1、胆碱能性荨麻疹的预防方法

应保持身体凉爽,避免出汗,避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基、提高免疫功能、促进代谢、调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。有过敏体质的人可选一二味熬汤当茶饮。

2、胆碱能性荨麻疹的治疗方法

轻型胆碱能性荨麻疹一般在停止运动或平静以后,症状即可消退,故不易引起重视。

发作频繁者经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗,外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。病情可减轻或缓解。

在发病期间可采取“脱敏疗法”。