原位癌

原位癌的概述

1、定义

原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。

2、别称

Bowen氏病、上皮内上皮癌

3、发病部位

角结膜交界处

4、传染性

无传染性

5、高发人群

老年人

6、科室

肿瘤科

原位癌的典型症状

1、原位癌的典型症状

肿瘤位于角结膜交界处,隆起,表面粗糙,有较多血管。与邻近组织有明显界限。

2、原位癌的分类

常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。

原位癌的病因病机

原位癌的病因:细胞呈多形性,分裂象增多,上皮角化不良,间变明显。但上皮细胞的基底膜仍然完整。

原位癌的检查诊断鉴别方法

1、肿瘤标志物

常用的有甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。

2、胸片

反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。

3、B超

腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢,附件等情况。

4、胃镜

长期生活不规律,暴饮暴食,有不良饮食习惯的人必查。

5、肛门指诊

普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常者必查。

6、病理学检查

原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。

原位癌的并发症

据报告,15%～25%的患者伴有皮肤以外恶性肿瘤,以肺、胃肠道、泌尿生殖系恶性肿瘤最为常见。

原位癌的防治方案

1、原位癌的预防方法

平时一定要注意对皮肤的清洁,这对预防皮肤病有很大的作用,平时可以积极参加一些活动,跑步、骑车等都是可以的,这样可以保持皮肤的健康程度。出门要记得最好防晒措施,现在的紫外线非常可怕,如果长时间的在阳光下,很容易被晒伤以及引起一些其他的疾病,出门最好涂一些防晒或者物理防晒都是可以的。

2、原位癌的治疗方法

手术治疗者以局部用抗生素、皮质类固醇类眼剂为主,辅以营养、支援治疗,必要时可局部或全身应用环孢酶素A。