阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片的概述

1、定义

阿司匹林肠溶片是动脉粥样硬化性心脑血管疾病(如冠心病、脑梗死)的常规用药。

2、别称

通用名称:阿司匹林肠溶片

商品名称:阿司匹林肠溶片

英文名称:Aspirin Enteric-coated Tablets

3、成份和性状

主要成份:阿司匹林。

性状:本品为白色肠溶包衣片,除去包衣后显白色。

4、是否处方药

处方药

5、储藏和有效期

遮光、密封,在干燥处保存。

有效期36个月。

阿司匹林肠溶片的功能主治

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:

降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险;

预防心肌梗死复发;

中风的二级预防;

降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险;

降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险;

动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术;

预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞;

降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

阿司匹林肠溶片的用法用量

用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。

降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。

预防心肌梗死复发:每天100-300mg。

中风的二级预防:每天100-300mg。

降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险:每天100-300mg。

降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天100-300mg。

动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术:每天100-300mg。

预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞:每天100-200mg。

降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险:每天100mg。

孕妇及哺乳期妇女用药:如果在服用阿司匹林肠溶片期间怀孕,请通知医生,孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品。因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生病发症的危险,故妊娠最后3个月的妇女禁用本品。阿司匹林和它的降解产物能少量进入母乳,哺乳期妇女应慎用。服用大剂量时(每天超过150mg)应终止哺乳。

儿童用药:儿童和青少年服用阿司匹林肠溶片可能会发生少见的但危及生命的Reye综合症。

老年用药:老年患者若肾功能下降服用本品易出现不良反应,因此肾功能下降的老年患者应慎用本品。

阿司匹林肠溶片的药物相互作用

阿司匹林肠溶片增强以下药物的作用:-抗凝血药(如香豆素衍生物、肝素);-同时使用含可的松或可的松类似物的药物或同时饮酒时引起的胃肠道出血危险;-某些降血糖药(磺酰脲类);-氨甲喋呤;-地高辛、巴比妥类、锂;-某些镇痛药、抗炎药和抗风湿药(非甾体类抗炎镇痛药)以及一般抗风湿药;-某些抗生素(磺胺和磺胺复合物如磺胺甲恶唑/甲氧苄啶);-三碘甲状腺氨酸。阿司匹林肠溶片减弱以下药物的作用:-某些利尿药(醛固酮拮抗剂如安体舒通和坎利酸,髓袢利尿药如呋塞米);-降压药;-促尿酸排泄的抗痛风药(如丙磺舒、苯磺唑酮)。阿司匹林肠溶片和以上药物合用时应在医生的指导下进行,此情况也适用于近期曾经服用的药物。服用时请不要饮酒。

阿司匹林肠溶片的不良反应

常见的副作用为胃肠道反应,如腹痛和胃肠道轻微出血,偶尔出现恶心,呕吐和腹泻。胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应(呼吸困难和皮肤反应)极少见。有报道个别病例出现肝肾功能障、低血糖以及特别严重的皮肤病变(多形性渗出性红斑)。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄,对易感者可引起痛风发作。极少数病例在长期服用阿司匹林肠溶片后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血,出现黑便(严重胃出血的症状)。出现眩晕和耳鸣时(特别是儿童和老人)可能为严重的中毒症状。如果出现以上没有列举的副作用时,请及时将这些副作用告知医生或药剂师。

一旦出现副作用,应立即停药并通知医生,以便医生能判断副作用的程度并采取必要的措施。

阿司匹林肠溶片的注意事项

以下情况禁用阿司匹林肠溶片:1.已知对本品和含水杨酸的物质过敏的患者;2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘荨麻疹或过敏反应的患者;3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗;4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者;5.有活动性消化道溃疡/出血或者既往曾复发溃疡/出血的患者;6.重度心力衰竭的患者。