太田痣

太田痣的概述

1、定义

太田痣又称上腭部褐青色痣、眼皮肤黑素细胞增生病,是太田于1938年首次描述的一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害,好发于有色人种,如东方人及黑人。女性多见。发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段,其中1岁以内发病占61.35%。

2、别称

上腭部褐青色痣,眼皮肤黑素细胞增生病

3、发病部位

眶周,颞部,鼻部,前额,颧骨

4、传染性

无传染性

5、高发人群

东方人、黑人女性;婴儿期,青春期

6、科室

皮肤科

太田痣的典型症状

1、太田痣的典型症状

有报道2/3的患者出生时即有眼部损害,而皮肤损害可在10多年后才出现,损害发生于一侧面部,特别是三叉神经第一支、第二支所支配的部位,故最常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨。约数厘米大小的色素斑可为灰蓝色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,斑片着色不匀均,呈斑点状或网状,界限不清楚。一般呈褐色斑状或呈网状,而蓝色较为弥漫。色斑颜色还常随年龄的增长而加深,在斑中偶有结节表现。约2/3患者同侧巩膜有蓝染或褐色斑点,有时睑结合膜、角膜也有色素斑,少数患者口腔和鼻黏膜也有类似损害。5%～10%病例为双侧性。少数患者可伴发伊藤痣、持久性蒙古斑或鲜红斑痣。太田痣极少恶变。

2、太田痣的分类

无分类。

太田痣的病因病机

可能与遗传有关,属常染色体显性遗传,在胚胎发育期间,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,由于某种原因未能通过表皮、真皮交界,停留在真皮内而形成的病变。而有的研究认为可能不是黑素细胞的残留,而是一种与蓝痣类似的错构瘤或痣样损害。

太田痣的检查诊断鉴别方法

根据色素斑的发生部位及颜色即可诊断。

太田痣的并发症

每因劳累、妊娠、月经或睡眠不足时加重;少数病例可合并同侧青光眼、白内障、恶性黑色素瘤、传导性耳聋。

太田痣可合并持久性蒙古斑;

可并发伊藤痣、蓝痣和血管瘤;

前房角因色素增生受阻而导致青光眼;

可合并神经性耳聋、眼球后退综合征;

也可合并同侧先天性白内障和上肢萎缩。

太田痣恶变的机会极少,有的话常为合并虹膜、脉络膜恶性黑素瘤,或合并恶性蓝痣。

太田痣的防治方案

1、太田痣的预防方法

早发现早治疗。

2、太田痣的治疗方法

色淡而范围小者,可试用液氮冷冻、化学剥脱与皮肤磨削术等,部分病例可获较好效果。色深或范围较大者,对上述疗法疗效较差,可选用染料脉冲激光如红宝石和Nd:YAG激光治疗,术后不留瘢痕,可达较好美容效果。