视野缺损

视野缺损的概述

1、定义

视野缺损(defect of visual field)指视野范围受损。视野是眼球不动,向前注视一点,所能看到的空间范围,是黄斑中心凹以外的视力。治疗应查找引起视野缺损的原发疾病,针对病因进行治疗。

2、症状部位

视网膜

3、症状科室

眼科

4、常见病因

视网膜脱离、青光眼、视网膜静脉阻塞、视网膜色素性变性,以及脑瘤、脑血管疾病等

视野缺损的原因及发病机制

视网膜脱离、青光眼、视网膜静脉阻塞、视网膜色素性变性,以及脑瘤或脑血管障碍等是比较常见的导致视野缺损的原因。大多是由于附近组织疾病侵犯所致,其中以肿瘤压迫最为多见。

视野缺损的检查诊断鉴别方法

1、视野缺损的检查方法

视野检查是测定被检眼在视觉范围内各特定点的视功能。检查视网膜上不同点的不同光敏感度,以确定其与正常敏感度的偏差,眼病可以引起视野中普遍或局部的视敏度缺失。视野检查就是要早期发现这些缺失并紧密随访。检查选用自动视野计,也可以选择蓝-黄光视野测试模式。

2、视野缺损的诊断鉴别方法

青光眼

青光眼的视野缺损最显著特点是管状视野,出现管状视野已经说明青光眼非常严重,而且青光眼的视野缺损是不可逆的。

白色视野缺损

视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者,是一种严重的眼疾。早期及时治疗可控制其发展。

蓝色视野缺损

如果眼部中控制颜色的组织出现不正常就会出现颜色的视野缺损,如蓝色视野缺损。

视野缺损的危害

1、变视症:该症状主要发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时,除中心视力下降外,还有视物变形、变小等症状。

2、飞蚊症:专家介绍,飞蚊症主要见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。

3、中心视力损害:因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显着下降,周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。

4、视野改变:周边部视网膜脱落,患者可以感到病变对侧相应部位的阴影或视野缺损,但颞侧视网膜脱离时,其鼻侧视野缺损恰好在双眼视野范围内,有时不为患者所觉察,在视野检查时始被发现。

5、闪光幻觉:是视网膜脱落最重要的症状,可为脱离的先兆,玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者,在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时,应警惕视网膜脱离于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱离的患者,是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。

视野缺损的防治方法

1、视野缺损的预防方法

有高度近视患者,应避免重体力劳动及震动头部的动作,如咳嗽,用力大便,弯腰提重等。防止眼外伤。发现视网膜裂洞而未致脱离的患者,及时激光凝固裂洞周围,防止视网膜脱离。患其它眼病,如玻璃体积血,要及时治疗,一旦发现眼前有“闪光感”或在某一部位出现黑影遮挡时,要及时去医院检查治疗。

2、视野缺损的治疗方法

查找引起视野缺损的原发疾病,针对病因进行治疗。