梦游症

梦游症的概述

1、定义

梦游症俗称“迷症”,是指睡眠中突然爬起来进行活动,而后又睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。夜游症不是发生在梦中,而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6～12岁),可发生在儿童的任何时期,但以5～7岁为多见,持续数年,进入青春期后多能自行消失。在小儿期,偶有梦游症的比例为15%,频繁发生的比率为1%～6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高,这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时。

2、症状部位

心理

3、症状科室

神经心理科

4、常见病因

心理社会因素、睡眠过深、遗传因素、发育因素

梦游症的原因及发病机制

心理社会因素

部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。

睡眠过深

由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症的发生。

遗传因素

家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系。

发育因素

因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。

梦游症的检查诊断鉴别方法

1、梦游症的检查方法

游离肝素时间试验主要用以检测血液中是否含有肝素及类肝素物质。

2、梦游症的诊断鉴别方法

《心理障碍的诊断与统计手册》DSM-Ⅲ中的诊断标准是心理学界对梦游症的最新定义,主要包括如下五点:

2.1、常有睡眠中起床行走行为,通常发生在主要睡眠阶段的最初第三期。

2.2、当梦游时,患者脸部表情呆板,对他人的刺激基本上不作反应,梦游者也很难被强行唤醒。

2.3、清醒时(不管是在梦游结束后,还是在第二天早晨)患者对梦游中所发生的一切大都遗忘了。

2.4、当从梦游状态醒来后的几分钟内,患者心理活动与行为均无损伤(尽管醒来最初一刻,患者有迷糊与定向力障碍)。

2.5、梦游的起始及进行过程中没有诸如癫痫症一类的器质性因素加入。

梦游症的危害

1、认识障碍:

轻微性梦游症患者有时还存在认识方面的障碍,如对周围环境不能清晰地感知和认识,思维变得简单和模糊,整天专注于自己的健康状态,担心疾病再度发作等。

2、心理因素影响:

在一定程度上会影响到儿童的正常发育,心理压力大、长时间处于梦游状态、很少有人关爱的儿童,体内生长激素分泌水平降低,会影响到身体长高。家长和社会应该给孩子们更多的关爱、减轻课业负担,并保证儿童有足够的睡眠和运动。

3、危害健康:

连续头晕或暂时失去记忆、直肠出血、脉搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、颈痛、慢性或严重头痛、颤抖、荨麻疹、情绪过度紧张无法承受、失眠等症状。

4、会增加癌症发生率:

导致癌的因素十分复杂,在癌症的发生发展上,精神因素也会有着重要的作用。现代医学发现,癌症好发于一些受到挫折后,长期处于梦游、精神压抑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。精神心理因素并不能直接致癌,但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低肌体的免疫力,增加癌症的发生率。

5、影响身高:

梦游、紧张的不良情绪可能会使女孩身高变矮。现有研究表明,紧张梦游的女孩平均身高会比开朗快乐的女孩矮5厘米,将来身高超过1。57米的可能性要减少2倍,身高超过1。62米的可能性更会减少5倍。

6、会造成失眠:

梦游的人和那些生活上经历许多压力事件或应激事件的人更有可能患上失眠。压力和梦游可能导致长期的睡眠问题。

7、降低人的生活质量:

梦游障碍是一种长期性的负面性情绪障碍,可导致多种身体疾病,如:高血压、冠心病、胃肠疾病甚至癌症等。这对现代人的身心健康、生活质量和社会功能的发挥构成了重大威胁。

梦游症的防治方法

1、梦游症的预防方法

家长或孩子的管教者应给孩子更多的的温暖,关心、爱护他们,帮助他们解决一些具体问题,减少孩子对亲人的思念之情,有可能的话,应尽早让孩子与亲人相见,或通个电话、写封信,这些方法可有效地消除孩子对亲人的过分思念。

避免在孩子面前谈论其病情的严重性及其梦游经过,以免增加患儿的紧张、焦虑及恐惧情绪,避免使梦游症状加重。只要发作次数不多,一般无需治疗。家长需要注意睡眠环境的控制,睡前锁好门窗,以免孩子梦游发作时走失。

收藏好各种危险物品,不在房间内生火,以免引起伤害自己及他人的事件。发作时家人应注意看护,防止意外事故发生。对正在发作的患儿注意不要强行唤醒孩子,可能会使孩子出现更为严重的意识模糊,兴奋躁动状态。应将其安静舒缓的引到床上。

2、梦游症的治疗方法

2.1、厌恶疗法。目前,治疗梦游症最直截了当的方法仍是厌恶疗法,只是施行的方式要温和得多。通过病因分析,我们已经知道梦游多少是一种象征性的愿望补偿,通过厌恶疗法把梦游者从梦中喊醒,打破了梦游者的行为定势,使这种下意识的行为达不到目的,那么梦游就会逐渐消退。采用厌恶疗法有两个关键之处,一是设法在患者梦游时唤醒治疗者,二是及时中断患者梦游行为。

2.2、精神宣泄法。从前面的病因分析可以得知,梦游是精神压抑造成的,所以要根治梦游症状必须要做的是解除内心深处的压抑。其实要寻找梦游者的病因是非常简单的,梦游者的梦游行为十有八九代表了他内心深处的想法。

事实上,梦游症在儿童中的发生率颇高,这些梦游往往是想念亲人所致。家长或孩子的管教者应给孩子更多的温暖,关心、爱护他们,帮助他们解决一些具体问题,减少孩子对亲人的思念之情,有可能的话,应尽早让孩子与亲人相见,或通个电话、写封信,这些方法可有效地消除孩子对亲人的过分思念。

2.3、梦游症状严重者则需请专科医生诊治,并给予必要的药物辅助治疗。