嗜睡症
嗜睡症的概述
1、定义
嗜睡症是指白天睡眠过多,这种睡眠过多并非由于睡眠不足,或者酒精、药物、躯体疾病所致,也不是某种精神障碍(如抑郁症)所致。目前病因不清,但常与心理因素有关。
2、别称
无
3、发病部位
颅脑
4、传染性
无传染性
5、高发人群
年轻人
6、科室
心理科、神经科
嗜睡症的典型症状
1、嗜睡症的典型症状
患者不分场合表现为经常困乏思睡,出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变,表现为近事记忆减退,思维能力下降,学习新事物能力下降。
2、嗜睡症的分类
原发性嗜睡症
这种嗜睡症会出现的情况是,患者自己抱怨过度思睡至少一个月,几乎每天的睡眠时间都延长,或者白天也禁不住想睡觉。而且,这样的情况并不是因为前一天晚上没睡好,或是睡眠不足所造成的,也不是因为使用药物或身体状况不佳所导致的,这时可以初步断定为原发性嗜睡症。
发作性嗜睡
发作性嗜睡是一种神经方面的疾病,是由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题,而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及入眠期幻觉等四大主要的症状。
发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天的日常活动中、在不适当的场所睡着,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠,这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。虽然发作性嗜睡患者好像总是处于迷迷糊糊想睡觉的状态,但其一天24小时的总睡眠时数,并不比正常人长。
反复性嗜睡症
反复性嗜睡症较常见的有克莱恩-顾文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病。
嗜睡症的病因病机
嗜睡可由多种因素引发:
内因:睡眠呼吸暂停低通气综合征,发作性睡病,周期性嗜睡,特发性嗜睡,外伤后嗜睡,不宁腿综合征。
外因:睡眠习惯不好,环境因素,睡眠不足,镇静催眠药,饮酒,毒品和物质滥用。
生物节律紊乱:时差,倒班,睡眠不规律,睡眠时相延迟。
其他:抑郁症,酒精成瘾,帕金森病,其他疾病相关者。
其他:睡眠卫生习惯不良、药物反应、睡眠时间不足等。
嗜睡症的检查诊断鉴别方法
医生会要求您做些针对性一些量表作为筛查,同时进行一些血液方面检查,如血清铁蛋白检测等,进一步检查需要到睡眠实验室进行,如多导睡眠图、睡眠潜伏期测试等。
嗜睡症的并发症
嗜睡往往是潜在疾病的一种表现,单就嗜睡本身可造成以下表现:
生活质量下降,甚至危及生命,例如工作表现欠佳、上班迟到、驾驶车辆时发生事故等。认知受损,如记忆力下降,反应迟钝等。某些嗜睡患者可能会变得肥胖。
嗜睡症的防治方案
1、嗜睡症的预防方法
首先,要多参加体育活动,每天不少于一小时,使自己的心身得到兴奋,其次,多参加集体活动,如唱歌等,主动与别人进行交往是非常重要的;要让你从表面上感到你是位外向的人;第三,要有积极的生活态度,每天给自己制定好生活学习计划,努力给予完成等。
2、嗜睡症的治疗方法
治疗以对症为主,可适当应用中枢兴奋剂,如利他灵5~10mg在早饭或午饭前半小时服用,从小量始,后渐加量,一日总量30mg,或苯丙胺5~10mg 1次/d渐加量,每日总量20mg,或匹莫林37.5mg 1次/d,有效量为37.5mg~75mg。