子宫息肉

子宫息肉的概述

1、定义

子宫息肉(metropolypus)是妇科常见病,从广义上讲是指所有借细长的蒂附着于子宫壁的肿物,包括子宫内膜息肉、子宫内膜腺肌瘤性息肉、恶性息肉等。多属良性,可无明显临床症状,或引起月经增多、白带异常、阴道出血、子宫增大、疼痛等。宫腔镜检查可见息肉大小多少不一、蒂长短不等,是妇科常见的一种宫腔内病变。其中以子宫内膜息肉最常见。

2、别称

无

3、发病部位

子宫

4、传染性

无传染性

5、高发人群

女性

6、科室

妇科

子宫息肉的典型症状

1、子宫息肉的典型症状

本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内光滑、肉样硬度,蒂长短不一长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短。较小的息肉一般无临床症状有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。

2、子宫息肉的分类

子宫息肉是妇科常见疾病,按生长部位不同,分为子宫颈息肉和子宫内膜息肉。

子宫颈息肉: 是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成。

子宫内膜息肉:由子宫内膜组成,表面覆盖一层立方上皮或低柱状上皮。

子宫息肉的病因病机

内分泌失调

与雌激素水平过高密切相关。雌激素的长期刺激可使子宫内膜过度生长,形成息肉,并可促使子宫息肉进一步生长。

炎症刺激

主要病因是在慢性炎症的长期刺激下,致使宫颈管发生局部黏膜增生等病变,继而增生的黏膜从基底部逐渐向宫颈外口突出并形成息肉,容易导致出血等症状,并容易复发。

其他

高血压、糖尿病、肥胖、子宫内膜增生、年龄增长等均与子宫息肉的发病相关。

子宫息肉的检查诊断鉴别方法

主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。

子宫息肉的并发症

出血过多并发贫血;继发感染、组织坏死。

子宫息肉的防治方案

1、子宫息肉的预防方法

关于子宫息肉做好卫生,养成良好的生活习惯等等工作做好,是可以预防的。对已婚男女,在每次性生活前,各人都应清洗外阴,尤其男方要清除包皮垢,以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥,并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼,提高机体抗病能力。

2、子宫息肉的治疗方法

手术切除为主。应该根据患者的年龄、有无症状、有无生育要求、息肉性质、生长速度等情况,综合考虑治疗方案。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,小型局灶性或弥漫性息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。宫腔手术后,应进行抗感染治疗。