慢性宫颈炎

慢性宫颈炎的概述

1、定义

慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。

2、别称

无

3、发病部位

子宫

4、传染性

无传染性

5、高发人群

女性

6、科室

妇产科

慢性宫颈炎的典型症状

1、慢性宫颈炎的典型症状

慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原菌引起的炎症的程度不同,而白带的性质、量、色及气味也不同。一般感染,白带呈白色粘液状。如为乳白色,块状或豆渣状则多为念珠菌感染。有恶臭则多为厌氧菌感染。有息肉形成,患者出现性交出血或白带带血。如病变加重,向盆腔结缔组织扩散,可引起腰骶部痛,下腹部坠痛。粘稠脓性白带不利于精子穿透,可导致不孕症。炎症可蔓延至膀胱,产生泌尿系统的症状如尿痛、尿频等。妇科检查可见宫颈肥大,不同程度的糜烂,宫颈裂伤,宫颈息肉等。子宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。妇科检查时可见子宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿。

2、慢性宫颈炎的分类

慢性宫颈炎在临床上,可有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种,其中宫颈糜烂最为常见。根据宫颈糜烂面的大小,可分为轻、中、重度三种情况:

轻度:糜烂面积占宫颈面积的1/3;

中度:糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3;

重度:糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

慢性宫颈炎的病因病机

常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。此外,一些病毒如单纯疱疹病毒也已成为常见病原体。

慢性宫颈炎的检查诊断鉴别方法

因慢性宫颈炎多在例行妇科检查时发现。通过窥器视诊可见子宫颈有分泌脓性黏液样白带。

慢性宫颈炎的并发症

由于大量分泌物填塞宫颈口,导致精子无法顺利通过,而引起不育。长期的炎症刺激导致恶变,引起宫颈癌。由于炎症刺激,引起性生活疼痛不适,无法正常的活动性高潮,从而影响性生活质量。继发阴道炎、尿道炎以及盆腔炎、附件炎等泌尿生殖系统感染。

慢性宫颈炎的防治方案

1、慢性宫颈炎的预防方法

讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。及时有效地采取避孕措施,降低人工流产,引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。凡月经周期过短,月经期持续较长者,应予积极治疗。

2、慢性宫颈炎的治疗方法

慢性宫颈炎局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。物理治疗是指用各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏。激光治疗、电熨治疗、冷冻治疗、微波及波姆光治疗等。宫颈息肉可行摘除术,全身治疗适用于宫颈管炎患者,其宫颈外观光滑,颈管内有脓性分泌物。