眼球和眼眶的超声检查
眼球和眼眶的超声检查的基本信息
1、定义
眼内白瞳孔、先天性白内障、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤、渗出性视网膜炎、晶体后纤维增生、先天性第一玻璃体永存以及继发于全身感染引起的眼前房积脓、玻璃体脓肿等眶内炎症。
2、专科分类
眼科
3、检查分类
超声
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
眼球和眼眶的超声检查的正常值和临床意义
1、正常值
眼轴长度(外径)23.09±1.06mm。
前房深度2.37±0.47mm。
晶状体厚度4.02±0.44mm。
玻璃体腔轴径13.90±0.63mm。
眼球壁厚度2.90±0.39mm。
视神经横径
近球段右4.44±0.47mm,左4.46±0.42mm。
球后1cm处右4.43±0.57mm,左4.34±0.47mm。
2、临床意义
彩超及脉冲多普勒,特别是高档彩色超声诊断仪可做眼动脉血流动力学分析,可用微机显示出最大血流速度、平均血流速度、流速积分、阻力指数、搏动指数等。
超声对视网膜脱离和视网膜母细胞瘤有特殊的诊断价值,诊断符合率可达98%。
超声诊断异物的优点在于:金属与非金属均可显示;能清楚分辨异物的位置是在眼球壁、眼球内或眼球外;简便、易行、无创伤;可作磁性实验,观察异物动态变化。
用于眼眶内肿瘤的诊断与定位、突眼的鉴别诊断很有价值。超声能协助CT了解肿瘤对周围组织浸润情况,如与视神经、眼肌的关系,鉴别眼眶内肿瘤、眶内急慢性炎症(炎性假瘤)、Graves综合征、血管畸形、搏动性间歇性眼球突出以及鉴别囊肿、海绵状血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿瘤等,均有一定价值。
眼眶内急性化脓性炎症在急性期不用超声检查即可诊断,但炎症后期形成球后脓肿、引起眼球突出时,需要用超检查来明确诊断,以确定脓肿的范围。
介入性超声诊断和治疗在超声引导下,眶内肿瘤的细针穿刺细胞学和组织活检,或穿刺抽吸治疗,术中监护眼球内壁或眼球内异物取出,或判断治疗效果
超声测定眼球正常值和眼科活体生物学(如眼轴、角膜和晶体厚度)测量,对判断眼的生理、病理有重要意义。
眼球和眼眶的超声检查的检查过程及注意事项
1、检查过程
超声检查,探头频率7.0MHz-10MHz-20MHz,深度调节用5cm。患者仰卧位,眼注视前方:
闭眼经眼睑扫查法,探头置眼睑中央、鼻侧、颞侧,作横切、斜切、纵切扫查。探头置下眼睑中央,并向前向上倾斜探头作横切扫查。
经水囊检查法:闭眼,水囊置眼睑上,探头作横切、斜切、纵切扫查。
动态检查法:在行上述两种检查法时嘱患者向上、下、左、右转动眼球。
头低位法:患者坐位低头时检查,观察玻璃体内异常回声与眼底的关系。
2、注意事项
95%以上肿瘤能作出定性诊断,但超声对骨组织显示差,故对有些肿瘤不能显示其大小和是否侵犯骨壁。因此,需要结合其他影像检查,如CT、MRI才能作出全面诊断。
超声诊断对原发性脑膜瘤提供一定的资讯,但继发性脑膜瘤则诊断困难。
眼球和眼眶的超声检查的相关疾病和症状
1、相关疾病
玻璃体出血,视网膜母细胞瘤,眶脑膜瘤,白内障,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,成人类风湿性关节炎性巩膜炎,眼眶血肿,眼眶黏液囊肿,Terson综合征,脑膜瘤
2、相关症状
眦部缺损或眦缺损,昼盲,眼球压痛,眼球挫伤,“鸡盲”或“雀盲”,眼角膜反射消失,视网膜静脉纡曲怒张,视网膜脱离,视网膜出血,突眼症
眼球和眼眶的超声检查的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
一般无不适合的人群。
2、不良反应
一般无不良反应。