胃酸过多

胃酸过多的概述

1、定义

胃酸过多(hyperchlorhydria)又称作胃酸过高,是胃肠疾病的常见症状之一。适度的胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多就会伤及胃、十二指肠黏膜,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。

2、症状部位

胃、十二指肠

3、症状科室

消化内科

4、常见病因

精神紧张、过度疲劳、酗酒、辛辣食物等引起

胃酸过多的原因及发病机制

当生活不规律、精神紧张、过度疲劳、情绪不佳、大量吸烟、外科手术、严重烧伤或细菌感染时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多。胃酸增多可导致慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等。某些对胃有损害的药物,如非甾体类抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛)、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。饮食不当,不定时用餐、长期酗酒、辛辣食物、过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可导致胃酸分泌增加;某些粗粮、红薯、马铃薯等含大量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,此外不易消化的食物,喝过多汽水,剩余的糖分在胃肠道里发酵,也会诱发泛酸。

胃酸过多的检查诊断鉴别方法

1、胃酸过多的检查方法

胃酸过多做症状检查、X线钡餐检查、胃液剖析检查等,可以鉴别判断胃部疾病。

警惕消化道疾病,胃酸过多可以做下面几种检查:

第一种，X线钡餐检查:X线钡餐检查指的是患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓分明地显现出来。X线钡餐检查可以诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃反酸及幽门梗阻等多种疾病。

第二种，胃液剖析:胃液剖析是是指抽取胃液进行有关指标的测定和检查,从而判别胃液能否正常。其主要包括普通性状检查,化学检查和显微镜检查。

2、胃酸过多的诊断鉴别方法

依据小儿胃酸过多的临床表现可作出初步诊断,结合24h胃液 pH检测或胃镜、X线钡餐检查可确诊。早期由于缺乏特异的症状和体征,诊断比较困难。对于反复恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,尤其是发现不明原因的消瘦、贫血或消化道出血的儿童,应作进一步诊断检查予以早期治疗。

胃酸过多的危害

1、胃酸过多导致反流性食道炎:胃酸增加,胃黏膜受损,就会出现水肿、出血。那么,胃炎、消化性溃疡,反流性食管炎等酸相关性疾病就随之而发生,胃健康受损,影响食物的消化吸收,人体健康就难以保证了。

2、胃酸过多导致慢性胃炎:主要是由胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。

3、胃酸过多导致胃溃疡:胃酸的过多会导致胃黏膜被胃酸给消化腐蚀掉,造成胃、肠的穿孔(就是我们常说的胃肠溃疡)。

4、胃酸过多导致十二指肠溃疡:胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸,反胃,吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。

胃酸过多的防治方法

1、胃酸过多的预防方法

食不定时对胃部的影响是十分大的。因为胃酸的分泌是定时的,如果在胃酸分泌的时候没有食物来提供给胃酸消化,胃酸就会去消化胃粘膜,所以保证食要定时,夜间睡觉前不要吃东西。在进食的时候不要吃得过快过急,应该细嚼慢咽,一个是保证食物充分消化,另一个是促进唾液的分泌,保护胃粘膜。在饮食上要尽量少进食刺激性的食物,少吃巧克力,咖啡、浓茶等也要尽量避免饮用。烹饪的时候少用香辛料,比如辣椒、蒜、薄荷等。

2、胃酸过多的治疗方法

2.1、药物治疗

制酸剂、质子泵抑制剂(PPI)的应用。

抗酸药按其效应分为:①吸收性抗酸药:如碳酸氢钠等。②非吸收性抗酸药:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等。液态或粉剂抗酸药较片剂有效,若用片剂,应在咽下前嚼碎。应用抗酸药中和胃酸时,应注意增加用药的频度,不能依靠增加药物的剂量,一般每次饭后1小时和3小时及睡前各1次,一日共服7次为宜,抗酸治疗的时间不应少于3个月。无机弱碱性物质,能中和过多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,减弱或解除胃酸对胃及十二指肠溃疡面的腐蚀和刺激作用,有利于溃疡面的愈合。抗酸治疗的目的在于使溃疡完全愈合,愈合的时间一般需要8周。在溃疡完全愈合以前,症状往往早已消失。因此,绝对不应以症状消失作为停止抗酸治疗的标准。否则,症状会迅速重现,这实际上是原有溃疡的恶化而不是疾病的复发。抗酸治疗的时间不应少于3个月。

2.2、手术治疗

如果胃酸过多的症状持续存在,就需要用手术的方法,才能有效地舒解症状。