习惯性流产

习惯性流产的概述

1、定义

习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份,其流产过程与一般流产相同,近年国际上把习惯性流产称为复发性流产。根据习惯流产时间性,分为早期习惯流产或晚期习惯流产。

2、症状部位

子宫

3、症状科室

妇产科

4、常见病因

遗传缺陷,内分泌失调,环境因素

习惯性流产的原因及发病机制

引起习惯性流产的病因复杂,临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等,而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多,解剖因素占14%、 内分泌因素11%、遗传因素占5%、其它因素占3%。

1、黄体功能不全:由于黄体发育不良或过早退化,孕酮分泌不足,或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起的分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞,或基质和腺体发育不同步而影响孕卵着床。

2、染色体异常:如果夫妻双方或一方或胚胎染色体异常,导致胚胎不能正常发育,常常会发生自然流产,因为某些胚胎染色体异常其父母的染色体可正常。染色体异常者应根据异常的种类判断能否再妊娠,若能再妊娠也应做产前诊断以确保优生优育。

3、环境因素。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。

4、母体因素。妊娠期患急性病、高热、细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)、严重贫血或心力衰竭、慢性肾炎或高血压、生殖器官疾病(如子宫畸形、双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等)、甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、胎盘内分泌功能不足均可导致流产。

5、免疫因素。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。

习惯性流产的检查诊断鉴别方法

1、习惯性流产的检查方法

一般性诊断包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

2、习惯性流产的诊断鉴别方法

流产必须与功能性子宫出血、输卵管妊娠、葡萄胎、子宫肌瘤、绒毛膜上皮癌等进行鉴别。此外还应鉴别各种类型的流产,以便明确诊断,根据不同类型选择不同的治疗。

习惯性流产的危害

习惯性流产的危害主要有以下几点:

1、影响患者的心理:习惯性的流产使患者的心理受到很大的影响,对患者的生活和工作造成很大的影响。

2、损伤子宫内膜:如果女性多次进行人工流产,就会很容易就导致习惯性流产。同时多次流产后,就容易损害子宫的内膜,导致子宫出现穿孔。

3、容易出现感染:习惯性流产的危害主要表现为各种流产会合并其它感染,此外流产后不注意卫生也容易引发感染。

4、导致宫外孕:宫外孕的患者中,有过流产经历的高达60%,因此女性一定要引起重视,对于未婚女性来说避孕措施一定要到位,将危险程度降到较低。

5、影响胎儿的发育:自然或习惯性流产、早产等现象发生。由于多次刮宫会使子宫壁变得越来越薄,使得子宫内膜受到多次感染,这样便对妊娠期间的并发症对胎儿带来危害。

习惯性流产的防治方法

1、习惯性流产的预防方法

1.1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

1.2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

1.3、做血型鉴定包括Rh血型系统。

1.4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

1.5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。

1.6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

1.7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。

1.8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

1.9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

2、习惯性流产的治疗方法

习惯性流产发生以后,夫妻双方都应去正规医院或计生服务站接受检查,找出导致“流产”的原因后对症治疗,针对具体病因施展治疗。