足癣

足癣的概述

1、定义

足癣(俗名“香港脚”、脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。

2、症状部位

脚

3、症状科室

皮肤科

4、常见病因

由致病性真菌引起

足癣的原因及发病机制

足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。

妇女在妊娠期间,由于内分泌的变化,引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。肥胖者因趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱,皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。

足癣的发病还与生活习惯有关。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况,为真菌提供了良好的孳生场所。

足癣的检查诊断鉴别方法

1、足癣的检查方法

刮取鳞屑,挑取疱液加百分之十koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。

2、足癣的诊断鉴别方法

足癣多是真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等,我们可以从症状上来初步的判断是不是手足癣。应与蹠部脓疱病、汗疱疹和湿疹相鉴别。

足癣的危害

足癣如不及时治疗,有时可传染至其它部位,如引起手癣和甲癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。

足癣的防治方法

1、足癣的预防方法

要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。情绪宜恬静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。

2、足癣的治疗方法

中医治疗

一般的西医治疗或者其他治疗都断不了根,所以很多医生都是建议中医治疗。

西医治疗

一般使用咪唑类溶液或霜剂,亦可用水杨酸制剂等,每天1~2次。

岩浆灰治疗

岩浆灰是火山活动岩浆喷溢过程中将地壳下100至150千米处深部地质中含有多种对人体有益和特种微量元素成分的细微粒子物质带出后经数年至数十年沉积而形成的稀有沉积矿物;其所含物质成分对脚气真菌有着极强的杀灭作用,且穿透性良好,可穿过皮肤深层组织,杀灭皮肤深部组织中的真菌,并可加快脚气导致的皮肤受损创面的愈合。