口臭

口臭的概述

1、定义

口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示,中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家,则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。

2、别称

口气,口腔异味。

3、发病部位

口腔。

4、传染性

无传染性。

5、高发人群

容易激动、发怒或者忧郁的人,有消化道炎症的人,焦虑情绪者,肝肾阴虚者,吸烟者。

6、科室

五官科-口腔科。

口臭的典型症状

1、口臭的典型症状

舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。

2、口臭的分类

2.1、烟臭味口臭：大量抽烟者口中、鼻中有烟臭味,睡眠不足、精神紧张、疲劳、老年唾液分泌减少等可加重口臭。

2.2、粪臭味口臭：胃肠疾患:慢性萎缩性胃炎常出现酸臭味；幽门梗阻晚期胃癌常出现臭鸭蛋味口臭；严重便秘和肠梗阻病人常出现粪臭味。

2.3、烂苹果味、血腥味口臭：糖尿病病人口中出现烂苹果味、酮味；尿毒症病人口中及呼气中有尿臭,肝昏迷者出现肝臭味(老鼠味口臭)血友病人口中出现血腥臭。

2.4、酸臭味口臭：口腔不洁：不能坚持正常刷牙漱口、牙结石过多、爱吃零食均可出现口臭,通常为酸臭味。

2.5、腐腥味口臭：呼吸系统疾病:如肺化脓症、腐败性气管炎常出现腐酸性口臭、恶臭；肺结核咯血、支气管扩张咯血常出现血腥味口臭;晚期肺癌常于口腔中及呼气中同时出现腐腥臭。

2.6、腐败性口臭：口腔疾患：如齿槽溢脓、龋齿、齿缝稠疏、牙龈炎、牙髓炎、化脓性扁桃体炎及唾液腺炎等可出现腐败性口臭。

口臭的病因病机

1、口腔卫生不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人。口内食物残渣长期积存,在细菌的作用下发酵腐败分解,产生吲哚硫氢基及胺类等物质,发出一种腐烂的恶臭。

2、有些戴假牙的人不注意假牙的清洁,口腔内也会有气味,这是最常见的口臭原因。

3、口腔疾病,龋坏的牙齿中的腐物,牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态,脓肿出血,溃烂流脓,也易产生一种腐败的恶臭气味。

4、身性疾病,有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起,如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等,都会经呼吸道排出臭味,表现为口臭。此外,邻近器官的疾病,如鼻咽部及鼻腔疾病,如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,也可导致口臭。

5、特殊食物癖好,有人特别爱食用大蒜、大葱等,口、胃中都会有令人不快的气味。

口臭的检查诊断鉴别方法

1、检查诊断

口臭除了口中发出难闻的臭味之外,其证型不同,伴随的症状表现也有不同。

2、鉴别分析

2.1、胃热炽盛口臭：常在温热病或口疮、牙宣等病中出现,或素嗜辛辣厚味,致生内热,火热上蒸,其气外现。症见舌质红赤或口舌糜烂生疮,或牙龈肿痛,流脓出血,口气热臭,并见口渴蚀冷。溲赤便秘,舌红苔黄等胃有实热之症。

2.2、食滞胃肠口臭：证由饮食不节,肠胃失运,宿食停滞,遂成食积。临床特点是：口臭如酸腐,或夹有生食味,如(伤寒论)之谓“干噫食臭”：并兼有脘腹胀满,不思饮食,嗳气腐秽,舌苔垢腻等伤食之症。

2.3、痰热蕴肺口臭：多见于肺热、肺痈等病证。由于痰热壅肺,灼伤气血,瘀结成痈,血败为脓。故症见咳吐浊痰、脓血,口气腥臭,胸满胸痛等。

口臭的并发症

口臭会使人不敢与人近距离交往,从而产生自卑心理,影响正常的人际、情感交流。可并发一些心理疾病。如抑郁、焦虑等。

口臭的防治方案

1、口臭的预防方法

1.1、首先要注重保养

要起居有常,饮食有节,少吃零食,多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物,不吸烟、少喝饮料、少饮酒,多喝白开水或淡的绿茶。

1.2、锻炼身体,增强体质

同时注意口腔卫生,早、晚和饭后均应刷牙,进食后漱口;并经常用茶水或淡盐水、含洗必泰等的含漱液漱口。

1.3、积极治疗疾病

由全身性疾病或鼻窦炎等五官疾病引起的,则应积极治疗鼻炎、喉炎和内科、妇科的疾病。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者,应及时去口腔科治疗,一旦病因去除,口臭自然会消失。

1.4、补充维生素B6和微量元素锌

对体质虚弱的人,可能有维生素B6和微量元素锌等缺乏,可用维生素B6片20毫克口服,每日3次;补锌可多吃富含锌的食物,如瘦肉、鱼、蛋、肝、血、贝类、核桃和花生等。对幽门螺杆菌引起的口臭,可服用大蒜素胶囊40毫克,每日3次。对中医认为是胃肠湿热、胃火过盛、胃火上行引起的口臭,可用藿香清胃片清热祛火,有药到病除之功效。

2、口臭的治疗方法

2.1、从口腔本身解决问题

口腔本来就容易滋生异味,如果没有认真刷牙,有龋齿、智齿、牙周炎等口腔问题,就很容易引发口臭。解决口腔问题引起的口臭,可以从日常生活中注意刷牙、使用牙线等来减少口腔内的细菌,从最简单开始,预防蛀牙、牙周炎等口腔问题。

如果本身已经出现了一些口腔问题,就要及时看牙医,有龋齿的话要及时补牙,避免蛀牙缺口食物残渣引发更重的蛀牙,有牙周病则要在医生的建议下洗牙治疗,对于一些影响口腔健康的智齿,适当时候也要选择拔牙。

2.2、排查身体其他疾病,解决口臭

如果口臭不是口腔原因引起的,那么很有可能就与呼吸道、消化道等疾病有关系了。毕竟口腔和呼吸道、消化道密切联系着。呼吸道感染、咽炎、扁桃体结石或者糖尿病、肝肾疾病都有可能引起口臭。