泪道堵塞用什么药最好
泪道堵塞用什么药最好
1、泪道堵塞用什么药最好
一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2~3次,同时进行泪道冲洗治疗。如果以上两种方法治疗均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
2、宝宝的泪道怎么会堵塞
原来胎儿时期鼻泪管末端有一层膜(称HARB氏膜)封闭,出生时受产道压力等作用,可以自动破裂,泪道就贯通了。但部分新生儿由于膜状物较厚,出生后HARB氏膜没有破裂,泪道自然不通。另外,有一些宝宝在娘胎里就遭到宫内感染,泪道受炎症刺激而形成了狭窄粘连,或由于鼻泪管部先天性畸形等因素,也都会造成泪道阻塞。这是婴幼儿常见病,足月儿发病率约6%。
3、怎样识别先天性泪道阻塞
新生儿不易发现,因为刚出生的宝宝泪腺发育还不健全,他哭时无泪,你当然看不出泪道是否通畅。一般在出生后3-4周,宝宝的泪腺逐渐发育健全。宝宝满月后即要观察宝宝是否有泪眼汪汪、眼屎增多等现象。两个月的宝宝泪水逐渐增多,这时宝宝哭的话,流眼泪是很正常的。如果宝宝不哭时也有眼泪,或者两个眼睛总是水汪汪的,那家长就要警惕,特别是一只眼睛有眼泪,一只眼睛没有眼泪,那就更表明有异常。
泪道堵塞的治疗方法
1、探通置管:可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法,对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效,已有固定瘢痕则很难奏效。探通切忌暴力,损伤鼻泪管粘膜会造成假道,为细菌感染扩散开辟途径。探通后不要冲洗,特别不能加压冲洗,以免冲洗液外渗,引起泪道周围组织炎症。还要避免损伤泪点和泪小管。瘢痕形成会使泪小管阻塞,更增加治疗难度。因此,2-3次扩探不成功时,再多次操作则有害无益。探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等,留置3-6个月使形成通道。
2、阻塞切开:有多种切开的方法,包括特制刀切开,电凝或电解,从上路或鼻内逆行切开阻塞等,效果均不满意。
3、鼻泪管义管手术:探通扩大鼻泪管后置入一内径1。5-3mm义管。
4、泪囊鼻腔吻合术:泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。
新生儿泪道堵塞的危害
1、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁,一旦机体抵抗力下降,可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。
2、泪囊炎急性发作,甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎,病情如继续发展,由于新生儿血管系统未发育健全,细菌大量繁殖进入血液,进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。
3、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿,表现为大眼角肿起包块,因为新生儿皮肤菲薄,反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破,形成泪囊瘘口,不仅会落下永久的瘢痕,更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。
4、延误了治疗时机,泪道反复炎症、化脓、机化粘连,导致狭窄的泪道趋于闭锁,大大增加今后的手术难度,易造成手术失败。有的泪道堵塞即使手术勉强做通,但是因为泪道的正常功能受到严重损害,仍有术后继续流泪或泪道堵塞复发的可能性。