头孢他啶针有何作用

头孢他啶针有何作用

1、头孢他啶针有何作用

孢他啶在临床上适用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染等。

头孢他啶是第三代头孢菌素类抗生素,具有高度的抗菌活性和良好抗菌作用,对大肠埃希菌,肺炎杆菌等肠杆菌科细菌和流感嗜血杆菌,铜绿假单胞菌等有高度抗菌活性,对硝酸盐阴性杆菌,产碱杆菌等亦有良好抗菌作用。

头孢他啶与第一、二代头孢菌素相比,其抗菌谱进一步扩大,对β-内酰胺酶高度稳定。因此对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱;而对革兰阴性菌的作用较强:对大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素菌株)、脑膜炎球菌等有良好的抗菌作用。

2、头孢他啶的适应症

2.1、呼吸道感染,如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。该品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。

2.2、泌尿、生殖系统感染,如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。

2.3、腹内感染,如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。

2.4、皮肤及皮肤软组织感染,如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。

2.5、严重耳鼻喉感染,如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。

2.6、骨、关节感染,如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。

2.7、其它严重感染,如败血症、脑膜炎等。

2.8、手术前预防感染。

3、头孢他啶的副作用

医学上的副作用也称副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。药物在实现其治疗目的的时候,也会伴随或者产生一些非治疗性的目的和表现。

根据有关数据的显示,注射用头孢他啶所产生的副作用比较轻微。常见的有:嗜酸粒细胞增多和血小板增多、皮肤感觉异常、血管系统紊乱、因静脉给药引起的静脉炎或血栓性静脉炎、胃肠道紊乱;不常见的有:恶心,呕吐、腹痛和结肠炎、味觉差、头痛、眩晕、念珠菌病(包括阴道炎和口腔鹅口疮) 血液和淋巴系统紊乱、过敏反应(包括支气管痉挛/或低血压)等。

注射头孢他啶针的用法用量

1、成人

1.1、败血症、下呼吸道感染、胆道感染等,一日4～6g,分2～3次静脉滴注或静脉注射,疗程10～14日。

1.2、泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等,一日2～4g,分2次静脉滴注或静脉注射,疗程7～14日。对于轻度尿路感染,每12小时0.5～1g即已足够。

1.3、对于某些危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染,可酌情增量至一日0.15～0.2g/kg,分3次静脉滴注或静脉注射。

2、儿童:2个月以上婴幼儿常用剂量为一日30～100mg/kg,分2～3次静脉滴注。对新生儿至2个月婴儿临床经验有限。

3、肾功能损害患者:因头孢他啶主要经肾脏排泄,对肾功能损害患者应减量使用,可根据肌酐清除率来计算合适的给药剂量。透析后患者应重复适当维持剂量。

4、配制方法:5ml注射用水加入0.5g装瓶中或10ml注射用水加入1g或2g装瓶中,使完全溶解后,于3～5分钟静脉缓慢推注。也可将上述溶解后的药液(含1～2g)用5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释后静脉滴注20-30分钟。

注射头孢他啶针的注意事项

1、交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。

2、对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。

3、有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎)者应慎用注射用头孢他啶。

4、肾功能不全者应减量并慎用。用药期间应进行尿液化验,如果损及肾功能,则应停药。

5、注射用头孢他啶可引起血象改变,严重时应立即停药。

6、注射用头孢他啶溶解后应立即使用,否则药液色泽会变深。

7、对诊断的干扰:使用本品期间,用碱性酒石酸铜试液进行尿糖实验时,可有假阳性反应;直接抗球蛋白(Coombs)试验可出现假阳性反应。