小儿脑瘫康复治疗方法

小儿脑瘫康复治疗方法

1、小儿脑瘫康复治疗方法之言语治疗

由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。

2、小儿脑瘫康复治疗方法之作业治疗

作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

3、小儿脑瘫康复治疗方法之药物治疗

现在有一些药物可以进行脑瘫的治疗,但是所取得的效果并不一定好。脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。

4、小儿脑瘫的康复治疗方法之物理治疗

是以粗大运动及下肢功能训练为主,利用机械的、物理的刺激针对脑性瘫痪遗留的各种运动障碍及异常姿势进行一系列的训练。

目的在于改善功能,抑制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育。

国内外目前较常用的方法主要包括:物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、语言治疗(ST)和音乐治疗(MusicTherapy)5、小儿脑瘫的康复治疗方法之按摩疗法

根据传统中医的经络学说,采用循经取穴法进行按摩治疗的方法。

主要手法有节段性按摩法,捏脊治疗法,促肌力按摩法,关节活动度按摩法,异常姿势矫正法等。

小儿脑瘫的鉴别诊断

1、进行性脊髓肌萎缩症

本病于婴儿期起病,多于3～6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。

2、运动发育迟缓

有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。

3、先天性肌弛缓

患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。

小儿脑瘫的早期症状

1、固定姿势

小儿在出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。这种情况往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

2、哺乳困难

小儿在出生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。

3、头围异常

专家称,头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

4、身体发硬

这是肌张力高的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

5、身体发软及自发运动减少

这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

6、不笑

如果小儿2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

7、反应迟钝及叫名无反应

这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。