什么是脂膜炎

什么是脂膜炎

1、什么是脂膜炎

脂膜炎的全称是寒冷性脂肪组织炎,是血管炎的一种。脂膜炎为脂肪组织有炎症细胞浸润。临床上呈急性或亚急性经过,以反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节为特征。根据受累部位,可分为皮肤型和系统型。

脂膜炎好发于女性,约占75%,见于任何年龄,但以30~50岁为最多见。以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着,常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状,当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能衰竭、大出血或并发感染。

2、脂膜炎的病因

较为复杂,局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。

临床表现缺乏特异性,以淡红色至棕褐色的皮下结节或斑块较为多见,大小、数目不定,自觉疼痛和压痛。皮损可发生在身体各处,以双下肢及臀部为多见。病程大多慢性,愈后可遗留色素沉着及程度不等的萎缩。

3、脂膜炎的治疗方法

一般治疗:

首先应去除可疑病因,如消除感染灶,停用可疑的致病药物。适当选用抗生素控制感染。可随意运动,但应避免受累部位创伤。不需要特殊的饮食。

药物治疗:

非甾体抗炎药可使发热,关节痛和全身不适减轻。病情急性加重者,应用肾上腺皮质激素(如强的松)可使体温下降,结节消失,但减量或停药后部份病例症状可再发。

氯喹或羟氯喹,硫唑嘌呤,反应停(利沙度胺),环磷酰胺,四环素(可能有抗脂肪酶活性),肝素(它能释放脂蛋白脂酶,且具有抗凝活性与抗炎特性),环孢素与霉酚酸酯等亦有一定疗效,特别是重症患者可试用。最好是到专业的医院去检查,根据病情的性质,特点,可能的病变部位,针对性地确定治疗方案。

脂膜炎的常见发病因素

1、寒冷环境

寒冷环境中造成局部皮下脂肪损伤,表现为紫绀色的皮下结节或斑块,局部温度较低,好发于大腿、臀部及面颊部。避免受寒,注意保暖,给予高蛋白、高维生素饮食,损害可在数周内逐渐消退。

2、新生儿分娩时受伤、受冷

见于健康的足月新生儿,表现为限局性坚实的暗红色皮下结节,好发于臀部、腹部及肩背部,经数周或数月后可逐渐自行消退。本病的发生可能与分娩时受伤、受冷等因素有关,患儿母亲多数为高龄初产妇,并以产钳分娩。对患儿注意保暖,加强营养,局部保护均可使病变消退,一般不留疤痕。

3、长期大量使用激素

见于长期大量使用皮质类固醇激素的患者,在突然停服或骤然减药后在面颊、肩背部及臀部等出现皮下结节,表面皮肤潮红,亦可正常皮色。患者以儿童多见,大多因白血病、肾炎等长期服用皮质类固醇激素。本病无需特殊治疗,适量服用皮质类固醇激素后即可慢慢消退。

脂膜炎患者饮食注意事项

脂膜炎不可以吃海鲜。脂膜炎最好不要吃鸭肉。脂膜炎忌肥腻食物。而鸭肉中脂肪含量很高,所以最好不要食用,尤其是鸭皮脂肪量更高。

不宜吃高脂肪食品,诸如动物内脏、风尾鱼、鲫鱼子、蟹黄、蚬、蛋类、鱼肝油等,尽量多吃蔬菜、水果。可以适当吃些牛肉,牛肉中脂肪含量较低,可以适当食用。

日常饮食宜清淡。患者可以多吃西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜等食物。多喝水。多吃新鲜水果和蔬菜。

忌烟酒。避免摄入辛辣、刺激性食物。忌食肥腻食物。