头部脂溢性皮炎临床表现

1、头部脂溢性皮炎临床表现

脂溢性皮炎多见于成年人。自觉瘙痒或有轻度疼痛,一般没有全身症状。皮疹初起时为针头大小,红色毛囊性丘疹,逐渐变成粟粒大脓疱,中心有毛发贯穿,周围有炎性红晕。脓疱大多分批出现,互不融合。脓疱破溃后,排出少量脓血,结成黄痂,痂脱即愈,不留疤痕。

2、头部脂溢性皮炎发病原因

本病为多因素所致。与年龄、性别有关,大多数病例有遗传倾向,雄激素水平增高,导致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出现于神经系统疾病如帕金森病(Pakinson综合征),特别是在疾病进展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍,部分动脉硬化、糖尿病、肾上腺肿瘤、某些乳腺癌患者及癫痫患者也有皮脂分泌增高现象。

3、头部脂溢性皮炎发病机制

本病是在皮脂溢出基础上发生的继发性炎症。近来有人认为由于皮脂分泌增多和其他化学成分的改变,使卵圆形糠秕孢子菌大量生长繁殖侵犯皮肤而引起的原发感染和继发过敏,与先天的脂溢性素质有关,但遗传方式不明。另外,皮脂溢出增加了机体对细菌的易感性,如存在于皮肤上的非致病性痤疮棒状杆菌大量繁殖,分解游离脂肪酸引起炎症。皮脂腺化脓也是因素之一。新生儿皮脂腺活动明显,婴儿皮脂溢出,以后随来自母体的雄激素逐渐消失而使皮脂溢出减少。皮脂腺活动随年龄增长逐渐减少直至青春期前,从18～40岁期间又开始加重,至老年症状减轻,男性多于女性。此外,精神因素、饮食习惯、嗜烟酒等可激发本病发生。冠心病、高血压、心衰、B族维生素缺乏患者中发生率较高,艾滋病患者亦可见本症的发生。

头部脂溢性皮炎怎么办

1、发生于头部的脂溢性皮炎:用巯基吡啶锌,硫化硒,硫磺,水杨酸或焦油香波每日洗头1次,直到脂溢性皮炎得到控制,而后每周洗头2次。用皮质类固醇激素洗剂时需要轻轻揉擦,使药物成份进入头皮或毛发区,每日2次,直到鳞屑和潮红得到控制。伴有糠秕孢子菌感染者可以用含1%酮康唑的采乐溶液洗头。

2、发生于耳后,鼻唇沟,眼睑缘和鼻背部的脂溢性皮炎:可以在专科医生的指导下,用1%氢化考的松霜剂涂擦,每日2-3次,症状很快可以得到改善,然后,可每日使用霜剂1次。氢化考的松霜剂是治疗面部脂溢性皮炎最佳的糖皮质激素,但连续使用不宜超过一周,以免产生激素依赖性皮炎。慢性患者用2%酮康唑霜剂或其他咪唑类药物外用每日2次,使用1～2周,可使症状缓解持续数月。

头部脂溢性皮炎饮食注意

1、膳食中要注意控制脂肪量。脂肪不宜过多,否则会加重症状,每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食,因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还应注意少吃甜食,因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。