脓包疮是怎么引起的
脓包疮是怎么引起的
1、脓包疮是怎么引起的
1.1、金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌引起者约占50%-70%,其次是乙型溶血性链球菌,两者亦可混合感染。温度较高、出汗较多和皮肤出现浸渍时有利于细菌在局部繁殖,患者瘙痒性皮肤病时,瘙痒可破坏皮肤屏障而利于细菌定植。
1.2、接触或自身接种传播
本病可通过密切接触或自身接种传播。细菌主要侵犯表皮,引起化脓性炎症,凝固酶阳性噬菌体2组71型金葡萄菌可产生表皮波脱素,引起毒血症及全身泛发性表皮松解坏死,抵抗力低下患者,细菌可入血引起菌血症或败血症,少数患者可诱发肾炎或风湿热。
2、脓包疮的临床表现
2.1、大疱性脓疱疮
好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。
2.2、非大疱性脓疱疮
好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。
3、脓包疮治疗方法
3.1、全身治疗:
3.1.1、抗生素或磺胺药,如青霉素素及头孢菌素类。青霉素过敏者,口服红霉素或螺旋霉素。
3.1.2、对重症病人,最好做脓液培养加药物敏感试验,以选用高效的抗生素。
3.2、局部治疗:
3.2.1、疱壁未破者,外搽10%硫黄炉甘石洗剂。
3.2.2、有较大脓疱者,先用消毒针刺破疱壁.再用干净棉球吸干脓液;脓液已结痂选用0.5%新霉素溶液、0.1%依沙丫啶液或1:5000高锰酸钾液外洗或湿敷,2%甲紫溶液外搽。
3.2.3、无渗出、脓疱巳结痂者,选用5%氧化氨基汞(白降汞)软膏、复方新霉京软膏、红霉素软膏、5000u/g的杆菌肽软音或百多邦软膏外搽。
3.2、食疗法
3.2.1、苦瓜猪瘦肉汤:苦瓜300克,猪瘦肉100克,上等鱼露、味精适量,同煮汤,熟时食用,每日2次。
3.2.2、丝瓜白菜猪瘦肉汤:丝瓜1条,白菜100克,猪瘦肉50克.同煲煮汤,熟时调味食用,每日1-2次。
3.2.3、绿豆冰糖粥:绿豆50克,薏苡仁25克,冰糖25克,粳米50克,煮粥食,每日1-2次。
如何有效预防脓包疮
1、注意皮肤卫生,儿童内衣要勤洗勤换,特别是夏季应勤洗澡、剪指甲。
2、生了痱子或瘙痒性皮肤病,应及时治疗,避免细菌感染。
3、对体弱儿童及老人应加强营养,增强抵抗力。
4、幼儿园发现此病,应立即隔离消毒,并对工作人员加强卫生教育。
5、治疗本病主要是外用杀菌绿色疗法物,认真搽绿色疗法,不能搔抓,以减少脓液渗出或扩散。
6、如伴有发热(脓疮可能导致小儿肾炎),要给予抗生素治疗。
脓包疮的护理方法
1、修平指甲,告知搔抓的危害,若病人年幼,则嘱其家人守护,或将手指用纱布稍作包扎,避免抓破皮肤。
2、脓疱完整时可遵嘱外用炉甘石洗剂。
3、遵医嘱内服抗组胺药。
4、穿宽松棉质内衣,防止衣物磨擦。
5、衣着不宜过厚、过暖,以免皮肤温度增高加重痒感。