谷丙转氨酶低酶低是怎么回事
谷丙转氨酶低酶低是怎么回事
1、谷丙转氨酶低酶低的原因
临床上引起谷丙转氨酶高的原因有很多,可谷丙转氨酶偏低并没有什么本质性的意义,一般而言,超出谷丙转氨酶的正常值范围,说明肝细胞有损伤,即所谓的肝功能异常,谷丙转氨酶高可能是某些肝脏疾病引起,但是,谷丙转氨酶低并不能说明什么,不用太过担心。
谷丙转氨酶低只需要注意营养均衡,以及饮食的合理性,平时多加休息即可。目前各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,当出现谷丙转氨酶低的时候,应谨记千万不可滥用,必须真正找到谷丙转氨酶偏低的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。
2、谷丙转氨酶的正常值
谷丙转氨酶的正常值是0-40U/L,轻度乙肝患者的谷丙转氨酶的正常值是维持在40-120U/L,如果说是患有中度乙型肝炎,则谷丙转氨酶的值会维持在120到40之间。如果说这个值已经明显大于了四百,就可以被判断为是重度乙肝。
当乙型肝炎患者检查发现谷丙转氨酶偏高,此时就要到医院去做正规的检查,通过全面的检查来判断乙型肝炎的病情轻重。如果说检查发现谷丙转氨酶的含量已经高于正常值的两倍,此时就应该到医院去检查乙肝病毒DNA,此时如果说能够及时检查出来患有乙型肝炎,那么积极的采用抗病毒治疗,就不会错过治疗乙肝的最佳时机。
3、谷丙转氨酶的认知误区
转氨酶高就是肝炎:引起转氨酶升高的原因很多,除肝炎外,急性软组织损伤、喝酒、剧烈运动、过度疲劳、某些损肝药物,或患胆胰疾病、心肌炎、心肌梗塞及大叶性肺炎等感染性疾病,都可使转氨酶升高。
黄疸很深,只要转氨酶正常就问题不大:急性重症肝炎、肝衰竭时,由于正常肝细胞较少,所以释放到血液中的转氨酶反而减少,出现“胆酶分离”现象,即胆红素很高,但是转氨酶反而下降甚至正常,其实,这是临床上非常危险的征象,死亡率达60%以上。另外,胆管梗阻、瘀胆型肝炎,也可出现黄疸很深,但转氨酶不高的情况。
转氨酶正常,肝病就好了:转氨酶升高是肝损伤的标志,但转氨酶降下来了并不意味着肝病就好了。如慢性乙肝、丙肝、自发免疫性肝炎及长期饮酒者,转氨酶往往正常或仅轻度升高,但实际上肝脏已经发生了严重病变。例如某些肝硬化、肝癌患者,肝功能很糟糕,但转氨酶仍正常。
谷丙转氨酶高的饮食注意事项
谷丙转氨酶偏高的饮食应注意综合营养,合理搭配,防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。
尤其要注意的是:严格禁酒。90%-95%的酒精都是通过肝脏代谢的,饮酒会加重肝脏负担。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能,导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此,谷丙转氨酶偏高的患者不要喝酒,包括红酒、啤酒等酒精性饮料。
谷丙转氨酶高的检查方法
病毒学检查:转氨酶高的人,要确定是否为传染性病毒性肝炎,需要到正规大医院做乙肝病毒学指标检查,如乙肝两对半,如肝功能指标等。
B超检查:有人的饮食习惯不正常,出现营养过剩,体型偏胖,或体型严重超标,血脂异常。如果出现了转氨酶升高,除了做病毒学指标检查之外,还需做B超检查,以确定是否有脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝损害以及肝胆管结石等。
免疫抗体检查:中年女性,如果作了病毒学指标检查、B超检查均未发现异常,而转氨酶仍反复升高,则要检查自身免疫抗体,以排除自身免疫性肝炎。