肥厚性心肌病能治好吗
肥厚性心肌病能治好吗
1、肥厚性心肌病能治好吗
肥厚性心肌病只要及早治疗是可以治好的。心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。其临床表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。肥厚型心肌病以心室肥厚为特征。由于不少患者有室间隔不对称肥厚而造成心室流出道梗阻,故以往称之为梗阻型心肌病,实际上还有部分患者虽有心肌肥厚并不造成梗阻。
此型占10%~20%。限制型心肌病以心内膜心肌瘢痕形成为特征,心室腔可能闭塞。过去以心肌瘢痕形成而无肥厚者为限制型心肌病;心室腔因纤维增生及附壁血栓而闭塞者为闭塞型心肌病,现在将这两种情况合并成限制型心肌病。对于不能分入上述各型,具有轻度异常,进展或者不进展为显着心肌病的患者,列入“未定型心肌病”或者“隐匿性心肌病”。
2、肥厚性心肌病如何治疗
对于肥厚型心肌疾病来说,由于发病原因不是很明了,所以很难做到提前预防,一旦发现肥厚型心肌疾病主要是避免劳累、激动、忽然用力。同时可以进行外壳手术治疗,压力阶差>60mmHg,药物治疗无效的肥厚型心肌疾病患者可进行手术治疗,可行肥厚肌肉切除术。合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术。就目前的医学水平来说,肥厚型心肌疾病治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。
3、肥厚性心肌病吃什么药
3.1、β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量。普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d左右。但近来发现β受体阻滞剂治疗肥厚型心肌疾病不能减少心律失常和猝死,也不改变预后。
3.2、钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能。维拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症状长期缓解,对血压过低、窦房功能或房室传导障碍者慎用。地尔硫卓治疗亦有效,用量为30~60mg,3次/d。β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高肥厚型心肌疾病的疗效。
3.3、抗心律失常药用于控制快速室性心律失常与心房颤抖,以胺碘酮为较常用。药物治疗无效时考虑电击。
肥厚性心肌病如何护理
心肌病的患者一旦不能给予饮食或者是一些症状的护理在临床上就会出现一些并发症,比如说患者食欲不振,这就延缓了疾病的康复和治疗,为此我们应该做好心肌病这种疾病的一般护理,但是在护理的同时还应该给予患者一定的心理护理,让患者增强治疗的信心。
以左心衰呼吸困难为主的病人,协助病人半坐卧位,可以减轻肺淤血,缓解呼吸困难;以右心衰组织水肿为主的病人,应避免下肢长期下垂和某种固定姿势的卧位,以免加重下肢和局部组织的水肿,因间歇性抬高下肢,侧卧位、平卧位、半坐卧位交替进行。
心衰症状明显、伴有严重心律失常、反复发作头晕甚至晕厥的病人,应绝对卧床休息,避免一切加重心脏负荷的因素,如用力排便、情绪激动、饱餐等,协助病人床上进食和床上排便,保持大便通畅,必要时护士守在病人床边并协助其顺利排便,防止发生意外。
应限制探视人员,以防病人情绪波动或休息不好而加重心衰;应特别注意预防卧床期间的并发症,做好皮肤护理,预防下肢静脉血栓。心肌病晚期,出现全心衰竭时,应早期定时进行肢体的被动运动和按摩,以加快下肢的血液循环,防止血栓形成;明显水肿时,组织缺氧。皮肤抵抗力差,容易破损而继发感染,应穿棉质柔软的衣服,保持床单干燥、平整,给予便器时应注意防止划破皮肤,定时翻身,避免长时间局部受压。
病情稳定后,应鼓励、协助病人逐渐增加活动量,并根据病人的心功能情况,与病人一起制订活动计划,采取渐进式方式,逐步恢复日常活动。
肥厚性心肌病吃什么好
1、水果类:新鲜水果富含大量维生素C;红果、樱桃、菠萝等富含胡萝卜素;干果富含钙、磷、镁、铜等矿物质。水果中的山楂对心肌病防治的作用最为显着。
2、奶类:中老年心肌病患者并不禁止食用牛奶,但不能大量、长时间饮用高脂肪和含糖牛奶,以酸奶和纯奶为佳。
3、谷类:谷类是人类的主食,其主要成分是淀粉,另外也含有一定量的蛋白质、维生素和微量元素。心肌病患者应进食没有精制过的粗粮和全谷物。