皮肤病诊断的方法

皮肤病诊断的方法

1、皮肤病的辅助物理检查

1.1、玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10～20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

1.2、皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。

1.3、感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。

1.4、滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。

1.5、棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

2、皮肤病的实验室检查

2.1、皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

2.2、皮肤试验。

2.3、微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

常见的皮肤病有银屑病、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、脱毛、黄褐斑等。

3、皮肤病的自我诊断

诊察皮肤病时一定注意观察下列情况。发疹的形态及大小;数目及皮疹排列状态(单发、多发、播散状、线状排列或不规则排列);皮疹的颜色;皮疹的硬度;表面的性状,与周围组织的关系:平滑、粗糙、凹陷、隆起、境界清楚与否等。部位:某些皮肤病有一定的多发(好发)部位皮疹的种类:斑疹、丘疹、水疱、脓疱、鳞屑、结痂、糜烂、溃疡等。病程:急性还是慢性,有无复发。自觉症状:痒、痛、知觉异常等。(全身症状:皮肤病中不少合并全身症状,发热、全身困倦、关节痛、头痛、肌肉痛失眠等。

皮肤病的治疗方法

1、散寒法

温经散寒法:适用于感受外界寒邪、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病,如有急性皮肤血液循环障碍的皮肤病(冻疮等)。可用当归四逆汤加减(当归、桂枝、白芍、木通、大枣各10克,细辛、灸甘草各3克)煎服。

助阳散寒法:适用于机体阳气不足、脏腑机能减退、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病(如硬皮病等)。可用阳和汤加减(熟地30克,白芥子6克,麻黄、灸甘草、肉桂各3克,炮姜炭1.5克,鹿角胶熔化9克)煎服。

2、泻火法

解毒泻火法:适用于感受火热毒邪所致的皮肤病,如急性化脓性皮肤病(全身症状较重的脓疱疮、疖肿等)。可用如五味消毒饮(银花30克,野菊、公英、地丁各15克,青天葵10克)煎服。

凉血泻火法:适用于内脏之火太过所致的皮肤病,常有血热症状,如急性有红肿热痛的皮肤病(漆性皮炎等),多表现为红斑比较广泛,全身症状比较严重。可用生地银花汤加减(生地30克,银花25克,玄参、地丁、大青叶各15克,当归、竹叶,赤芍各10克,蝉蜕3克)煎服。

皮肤病如何预防

1、择饮食:皮肤病人应忌食鱼、虾、蟹之类的海鲜品,禁食辣椒、生姜、大蒜、大葱、浓茶、咖啡、酒等刺激性食物或饮料,少吃动物脂肪。需增加营养者可吃动物肝脏、瘦肉、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。如不注意选择食物,导致瘙痒加剧,反复发作,就会出现久治难愈的现象。

2、免摩擦:如果衣裤过小、过紧、布质过硬,经常摩擦刺激患处皮肤,会使疾病不易治愈,还会引起色素痣恶变。

3、适当洗浴:皮肤干燥、不耐刺激的病人,最好少用水洗,不要用碱性大的洗衣皂。而皮脂较多的病人或牛皮癣病人则可适当多洗浴。

4、忌搔抓:不断的搔抓会使皮肤变厚增粗。皮肤变厚又可加重瘙痒,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,使疾病久治不愈。抓破的皮肤还会继发感染。传染性软疣、脓疱、疮等常因手的搔抓而向全身蔓延扩展。

5、勿烫洗:有流水渗液的皮肤损害处,忌用热水烫洗。热水虽可暂时止痒,但过后却会因皮肤毛细血管受热扩张,渗液增加,瘙痒加剧。