阴道炎如何引起的

阴道炎如何引起的

1、细菌性阴道病

正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

2、念珠菌性阴道炎

80%～90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌(酵母相、菌丝相)。

患者阴道pH在4.0～4.7,常<4.5。

条件致病菌(酵母相→菌丝相)。

常见诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。

其他诱因:胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

3、滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。

月经前后阴道pH改变,月经后接近中性,滴虫易繁殖。

患者的阴道pH一般在5.0～6.5,多数>6.0。

寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。

常与其他阴道炎并存。

4、老年性阴道炎

绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症,以需氧菌为主。

5、幼女性阴道炎

因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致,常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

阴道炎的表现

1、细菌性阴道病

10%～40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,长黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。

2、念珠菌性阴道炎

外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。

阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。

3、滴虫性阴道炎

阴道分泌物增多特点:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。

若合并尿道感染:尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。

不孕:阴道毛滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,影响其在阴道内存活。

检查见:阴道粘黏膜充血,散在出血斑点,“草莓样”宫颈后穹隆多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

4、老年性阴道炎

阴道分泌物增多,外阴瘙痒等,常伴有性交痛。

5、幼儿性阴道炎

主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

阴道炎的危害

1、滴虫性阴道炎对女性的危害:可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎,由于滴虫能吞噬精子,可引起女性不孕症,导致性生活下降等危害。

2、细菌性阴道炎对女性的危害:细菌性阴道炎轻易引发女性生殖器感染,导致盆腔炎、肾周炎、痛等。

3、非特异性阴道炎对女性的危害:非特异性阴道炎会引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎,胎膜早破和绒膜羊膜炎等。

4、霉菌性阴道炎对女性的危害:不易根治,轻易反复发作,如果是孕妇的话易引发早产、胎儿感染畸形等危害。

5、老年性阴道炎对女性的危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓等危害。