卡博平
卡博平的概述
1、定義
卡博平,即阿卡波糖片,配合飲食控制,用于2型糖尿病以及降低糖耐量低減者的餐后血糖。
2、別稱
阿卡波糖片,阿卡波糖片,Acarbose Tablets。
3、成份和性狀
主要成分是阿卡波糖。
本品為類白色或淡黃色片。
4、是否處方藥
處方藥。
5、儲藏和有效期
遮光、密封、在陰涼處。
24個月。
卡博平的功能主治
配合飲食控制,用于2型糖尿病以及降低糖耐量低減者的餐后血糖。
卡博平的用法用量
用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用,劑量需個體化。一般推薦劑量為:起始劑量為一次50mg(一次1片),一日3次;以后逐漸增加至一次0.1g(一次2片),一日3次。個別情況下,可增加至一次0.2g(一次4片),一日3次。或遵醫囑。
卡博平的藥物相互作用
1、本品具有抗高血糖的作用,但它本身不會引起低血糖。如果本品與磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時,血糖會下降至低血糖水平,故合用時需減少磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。在個別病例有低血糖昏迷發生。
2、個別情況下,阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度,因此需調整地高辛的劑量。
3、服用本藥期間,避免同時服用考來酰胺、腸道吸附劑和消化酶類制劑,以免影響本品的療效。未發現與二甲基硅油有相互作用。
卡博平的不良反應
常有胃腸脹氣和腸鳴音,偶有腹瀉和腹脹,極少見有腹痛。
如果不遵守規定的飲食控制,則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食后仍有嚴重不適的症狀,應咨詢醫生以便暫時或長期減小劑量。
極個別病例可能出現諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。
極個別病例觀察到水腫的發生。極個別病例發生輕度腸梗阻或腸梗阻。
據報道在極個別情況可出現黃疸和/或肝炎合并肝損害。在日本發現個別患者發生爆發性肝炎而死亡,但是否與阿卡波糖有關還不明確。
在接受阿卡波糖每日150至300 mg治療的患者,觀察到個別患者發生與臨床有關的肝功能檢查異常(3次超過正常高限,參考注意事項部分)。
卡博平的注意事項
1、病人應遵醫囑調整劑量。
2、如果病人在服藥4~8周后療效不明顯,可以增加劑量。如果病人堅持嚴格的糖尿病飲食仍有不適時,就不能再增加劑量,有時還需適當減少劑量,平均劑量為一次0.1g,一日3次。
3、個別病人,尤其是在使用大劑量時會發生無症狀的肝酶升高。因此,應考慮在用藥的頭6-12個月監測肝酶的變化。但停藥后肝酶值會恢復正常。
4、本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此如果發生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而應該使用葡萄糖糾正低血糖反應。
5、服用阿卡波糖治療期間,由于結腸內碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常會引起腹部不適,甚至導致腹瀉。