紅霉素栓

紅霉素栓的概述

1、定義

紅霉素栓，本品作為青霉素過敏患者下列感染的替代選用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風、放線菌病;等等。

2、別稱

通用名稱:紅霉素栓

商品名稱:紅霉素栓

英文名稱:Erythromycin Suppositories

3、成份和性狀

成分：本品主要成份紅霉素。

性狀：本品為白色彈頭狀栓劑。

4、是否處方藥

處方藥

5、儲藏和有效期

密封保存。

有效期24個月。

紅霉素栓的功能主治

本品作為青霉素過敏患者下列感染的替代選用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風、放線菌病;等等。

紅霉素栓的用法用量

直腸給藥。一次0.2g,一日2次。用法:取出藥栓,用送藥器將藥栓塞入肛門2厘米深處為宜,也可戴指套用手指送藥。

兒童用藥:應選用10萬單位(每枚含紅霉素0.1克)規格藥栓。小兒按每公斤體重每日用20～30毫克或遵醫囑。

老年患者用藥:尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.紅霉素可通過胎盤而進入胎兒循環,濃度一般不高,文獻中也無對胎兒影響方面的報道,但孕婦應用時仍宜權衡利弊。2.紅霉素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時應考慮利弊。

紅霉素栓的藥物相互作用

1.紅霉素可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導致后者的血藥濃度增高而發生毒性反應。紅霉素與芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。紅霉素與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢菌素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。2.紅霉素對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用,不推薦同用。3.本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。4.長期服用華法林的患者應用紅霉素時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。5.除二羥丙茶堿外,紅霉素與黃嘌呤類同用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加,這一現象在同用六日后較易發生,氨茶堿清除的減少幅度與紅霉素血清峰值成正比。因此在同用療程中和療程后,黃嘌呤類的劑量應予調整。6.紅霉素與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。7.大劑量紅霉素與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。8.與洛伐他丁合用時可抑制后者代謝而增加其血濃度,可能引起橫紋肌溶解,與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。

紅霉素栓的不良反應

1.肝毒性少見,患者可有乏力、發熱及肝功能異常,偶見黃疸等。2.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%～1%。3.其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。

紅霉素栓的注意事項

注意事項:1.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。2.對診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的瑩光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。3.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應作藥敏測定。4.如遇氣溫過高,為防栓劑變軟,用前可侵入冷水中冷卻片刻使用。可醮食用油或潤滑劑后使用。

禁忌:1.對紅霉素過敏者禁用。2.腹瀉患者禁用。3.嚴重肝功能異常者禁用。