小兒急性喉炎

小兒急性喉炎的概述

1、定義

小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季發病,嬰幼兒尤為多見。因小兒喉腔小,喉內黏膜松弛,腫脹時易致聲門阻塞,小兒咳嗽反射差,氣管及喉部分泌物不易排出,容易引起嚴重喉梗阻。如不采取及時、有效治療,病情可進行性加重,危及患兒健康甚至生命。

2、別稱

3、發病部位

喉腔

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

5歲以下兒童

6、科室

小兒內科、耳鼻咽喉頭頸外科

小兒急性喉炎的典型症狀

1、小兒急性喉炎的典型症狀

小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等症狀。白天症狀較輕,夜間加重。

2、小兒急性喉炎的分類

無分類。

小兒急性喉炎的病因病機

急性喉炎常繼發于急性鼻炎、咽炎。

小兒營養不良、抵抗力低下、變應性體質以及上呼吸道慢性疾病時易誘發急性喉炎。

小兒急性喉炎的檢查診斷鑒別方法

如作喉鏡檢查,可見喉粘膜充血、腫脹,聲帶亦充血呈紅色,上有擴張血管,聲門常附有粘膿性分泌物,聲門下粘膜腫脹向中間突出而成一狹窄腔。診斷根據其特有症狀如:聲嘶、喉喘鳴,“空”、“空”樣咳嗽聲,吸氣性呼吸困難,診斷多無困難。必要時可行喉鏡檢查。

小兒急性喉炎的并發症

小兒急性喉炎具有顯著的吸氣性呼吸困難可見患兒胸骨上窩、肋間窩及劍突下窩出現凹陷,呈典型三凹症狀。有的患兒在夜間突然發作哮吼性咳嗽,聲音嘶啞伴有三凹症狀,稱為痙攣性喉炎。持續的呼吸道梗阻可使患兒口唇青紫或昏迷,需及時進行搶救。若不及時治療,患兒常因通氣障礙而誘發全身衰竭,有時可突然死于嚴重的低氧血症。

小兒急性喉炎的防治方案

1、小兒急性喉炎的預防方法

平時加強戶外活動,多見陽光,增強體質,提高抗病能力。注意氣候變化,及時增減衣服,避免感寒受熱。在感冒流行期間,盡量減少外出,以防傳染。生活要有規律,飲食有節,起居有常,夜臥早起,避免著涼。在睡眠時,避免吹對流風。

2、小兒急性喉炎的治療方法

小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,如得不到及時有效診治,可出現嚴重并發症及后遺症,所以一旦患病應盡早到醫院就診。

急性喉炎治療的關鍵是盡快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同時給予糖皮質激素促進喉部水腫消退,并加強給氧、解痙、化痰等治療,嚴密觀察患兒呼吸情況。

經積極治療症狀無明顯改善或進一步加重出現嚴重呼吸困難,甚至引起呼吸循環衰竭、死亡。對于此類危重患兒,還應加強監護及支持療法,重度喉梗阻者應及時氣管切開。

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