涂片

涂片的基本信息

1、定義

涂片是檢測血液中或者組織中的包括淋球菌、新型隱球菌、梅毒螺旋體、白喉棒狀桿菌等病原體的一種檢查方法。

2、專科分類

傳染病檢查

3、檢查分類

糞便/寄生蟲檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

涂片的正常值和臨床意義

1、正常值

涂片檢查中未檢出絕對致病菌,條件致病菌數量及所在部位應該正常。

2、臨床意義

異常結果:

異常白細胞形態:

中性粒細胞的毒性變化,多見于嚴重感染及中毒,密切觀察白細胞數量及中性粒細胞的毒性變化對判斷感染的程度、病人抵抗能力和判斷預后有重要的臨床價值。

中性粒細胞的其它異常變化:巨多分葉核中性粒細胞――多見于巨幼細胞貧血。棒狀小體――主要見于急性非淋巴細胞白血病。其它異常粒細胞多是與遺傳有關的異常形態變化。

異型淋巴細胞,多見于嚴重的病毒感染、過敏及中毒。其中發熱、頜下及頸部多處淋巴結腫大、白細胞增加、異型淋巴細胞超過10%的病人,診斷傳染性單核細胞增多症的可能性較大。部分兒童血中也可見到某一類型的異型淋巴細胞,但不超過3%,無臨床診斷價值。

涂抹細胞或籃狀細胞,見于淋巴細胞白血病。

血液系統疾病可影響到紅細胞的質量,特別是貧血病人,不僅其紅細胞的數量和血紅蛋白濃度降低,而且會有相應特異的紅細胞形態改變,表現在紅細胞大小、形狀、染色性質和內涵物的異常。

淋球菌感染淋病的主要症狀有尿頻、尿急、尿痛、尿道口、宮頸口或陰道口有膿性分泌物等。或有淋菌性結膜炎、腸炎、咽炎等表現,或有播散性淋病症狀。

新型隱球菌(C.neoformans)是一種呼吸道感染的重要機會致病霉菌。它可導致嚴重的臨床症狀,最常見為腦膜炎。

白喉桿菌侵入機體,僅在咽喉部生長,產生白喉毒素入血,可引起心肌炎、腎上腺功能障礙等症狀。

其他病原引起的感染症狀。

需要檢查的人群淋球菌、新型隱球菌、梅毒螺旋體、白喉棒狀桿菌等病原感染的病人和疑似血液中有病變患者。

涂片的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

在干凈的載玻片上滴上一滴蒸餾水,用接種環進行無菌操作,挑取培養物少許,置載玻片的水滴中,與水混合做成懸液并涂成直徑約1厘米的薄層,為避免因菌數過多聚成集團,不利觀察個體形態,可在載玻片之一側再加一滴水,從已涂布的菌液中再取一環于此水滴中進行稀釋,涂布成薄層,若材料為液體培養物或固體培養物中洗下制備的菌液,則直接涂布于載玻片上即可。

2、注意事項

檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。

檢查時要求:積極配合醫生

涂片的相關疾病和症狀

1、相關疾病

諾卡菌病,螺菌病,戈謝病,慢性淋巴結炎,非特異性尿道炎,脊髓亞急性聯合變性,腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎,流感嗜血桿菌腦膜炎,淋病合并症精囊炎,利斯特菌腦膜炎

2、相關症狀

頸部瘰疬,白血病細胞浸潤,腦膜炎

涂片的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

沒有。

2、不良反應

沒有。