夢游症

夢游症的概述

1、定義

夢游症俗稱“迷症”,是指睡眠中突然爬起來進行活動,而后又睡下,醒后對睡眠期間的活動一無所知。夜游症不是發生在夢中,而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游症通常發生在入睡后的前2-3小時。夢游症多發生在小兒期(6～12歲),可發生在兒童的任何時期,但以5～7歲為多見,持續數年,進入青春期后多能自行消失。在小兒期,偶有夢游症的比例為15%,頻繁發生的比率為1%～6%。男多于女。同一家系內夢游症發生率高,這說明夢游症有一定遺傳性。夜驚發作多發生在入睡后半小時之內,最遲不超過2小時。

2、症狀部位

心理

3、症狀科室

神經心理科

4、常見病因

心理社會因素、睡眠過深、遺傳因素、發育因素

夢游症的原因及發病機制

心理社會因素

部分兒童發生夢游症與心理社會因素相關。如日常生活規律紊亂,環境壓力,焦慮不安及恐懼情緒;家庭關系不和,親子關系欠佳,學習緊張及考試成績不佳等與夢游症的發生有一定的關系。

睡眠過深

由于夢游症常常發生在睡眠的前1/3深睡期,故各種使睡眠加深的因素,如白天過度勞累、連續幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠藥物等,均可誘發夢游症的發生。

遺傳因素

家系調查表明夢游症的患者其家族中有陽性家族史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明該病與遺傳因素有一定的關系。

發育因素

因該病多發生于兒童期,且隨著年齡的增長而逐漸停止,表明夢游症可能與大腦皮質的發育延遲有關。

夢游症的檢查診斷鑒別方法

1、夢游症的檢查方法

游離肝素時間試驗主要用以檢測血液中是否含有肝素及類肝素物質。

2、夢游症的診斷鑒別方法

《心理障礙的診斷與統計手冊》DSM-Ⅲ中的診斷標準是心理學界對夢游症的最新定義,主要包括如下五點:

2.1、常有睡眠中起床行走行為,通常發生在主要睡眠階段的最初第三期。

2.2、當夢游時,患者臉部表情呆板,對他人的刺激基本上不作反應,夢游者也很難被強行喚醒。

2.3、清醒時(不管是在夢游結束后,還是在第二天早晨)患者對夢游中所發生的一切大都遺忘了。

2.4、當從夢游狀態醒來后的幾分鐘內,患者心理活動與行為均無損傷(盡管醒來最初一刻,患者有迷糊與定向力障礙)。

2.5、夢游的起始及進行過程中沒有諸如癲癇症一類的器質性因素加入。

夢游症的危害

1、認識障礙:

輕微性夢游症患者有時還存在認識方面的障礙,如對周圍環境不能清晰地感知和認識,思維變得簡單和模糊,整天專注于自己的健康狀態,擔心疾病再度發作等。

2、心理因素影響:

在一定程度上會影響到兒童的正常發育,心理壓力大、長時間處于夢游狀態、很少有人關愛的兒童,體內生長激素分泌水平降低,會影響到身體長高。家長和社會應該給孩子們更多的關愛、減輕課業負擔,并保證兒童有足夠的睡眠和運動。

3、危害健康:

連續頭暈或暫時失去記憶、直腸出血、脈搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、頸痛、慢性或嚴重頭痛、顫抖、蕁麻疹、情緒過度緊張無法承受、失眠等症狀。

4、會增加癌症發生率:

導致癌的因素十分復雜,在癌症的發生發展上,精神因素也會有著重要的作用。現代醫學發現,癌症好發于一些受到挫折后,長期處于夢游、精神壓抑、沮喪、苦悶、恐懼、悲哀等情緒緊張的人。精神心理因素并不能直接致癌,但它卻往往以一種慢性的持續性的刺激來影響和降低肌體的免疫力,增加癌症的發生率。

5、影響身高:

夢游、緊張的不良情緒可能會使女孩身高變矮。現有研究表明,緊張夢游的女孩平均身高會比開朗快樂的女孩矮5厘米,將來身高超過1。57米的可能性要減少2倍,身高超過1。62米的可能性更會減少5倍。

6、會造成失眠:

夢游的人和那些生活上經歷許多壓力事件或應激事件的人更有可能患上失眠。壓力和夢游可能導致長期的睡眠問題。

7、降低人的生活質量:

夢游障礙是一種長期性的負面性情緒障礙,可導致多種身體疾病,如:高血壓、冠心病、胃腸疾病甚至癌症等。這對現代人的身心健康、生活質量和社會功能的發揮構成了重大威脅。

夢游症的防治方法

1、夢游症的預防方法

家長或孩子的管教者應給孩子更多的的溫暖,關心、愛護他們,幫助他們解決一些具體問題,減少孩子對親人的思念之情,有可能的話,應盡早讓孩子與親人相見,或通個電話、寫封信,這些方法可有效地消除孩子對親人的過分思念。

避免在孩子面前談論其病情的嚴重性及其夢游經過,以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒,避免使夢游症狀加重。只要發作次數不多,一般無需治療。家長需要注意睡眠環境的控制,睡前鎖好門窗,以免孩子夢游發作時走失。

收藏好各種危險物品,不在房間內生火,以免引起傷害自己及他人的事件。發作時家人應注意看護,防止意外事故發生。對正在發作的患兒注意不要強行喚醒孩子,可能會使孩子出現更為嚴重的意識模糊,興奮躁動狀態。應將其安靜舒緩的引到床上。

2、夢游症的治療方法

2.1、厭惡療法。目前,治療夢游症最直截了當的方法仍是厭惡療法,只是施行的方式要溫和得多。通過病因分析,我們已經知道夢游多少是一種象征性的愿望補償,通過厭惡療法把夢游者從夢中喊醒,打破了夢游者的行為定勢,使這種下意識的行為達不到目的,那么夢游就會逐漸消退。采用厭惡療法有兩個關鍵之處,一是設法在患者夢游時喚醒治療者,二是及時中斷患者夢游行為。

2.2、精神宣泄法。從前面的病因分析可以得知,夢游是精神壓抑造成的,所以要根治夢游症狀必須要做的是解除內心深處的壓抑。其實要尋找夢游者的病因是非常簡單的,夢游者的夢游行為十有八九代表了他內心深處的想法。

事實上,夢游症在兒童中的發生率頗高,這些夢游往往是想念親人所致。家長或孩子的管教者應給孩子更多的溫暖,關心、愛護他們,幫助他們解決一些具體問題,減少孩子對親人的思念之情,有可能的話,應盡早讓孩子與親人相見,或通個電話、寫封信,這些方法可有效地消除孩子對親人的過分思念。

2.3、夢游症狀嚴重者則需請專科醫生診治,并給予必要的藥物輔助治療。