自身免疫性疾病

自身免疫性疾病的概述

1、定義

自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。許多疾病相繼被列為自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗體的存在與自身免疫性疾病并非兩個等同的概念,自身抗體可存在于無自身免疫性疾病的正常人特別是老年人,如抗甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺上皮細胞抗體、胃壁細胞抗體、細胞核DNA抗體等。有時,受損或抗原性發生變化的組織可激發自身抗體的產生,如心肌缺血時,壞死的心肌可導致抗心肌自身抗體形成,但此抗體并無致病作用,是一種繼發性免疫反應。

2、別稱

無

3、發病部位

全身

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

免疫科

自身免疫性疾病的典型症狀

1、自身免疫性疾病的典型症狀

病人血清中常可檢出高滴度自身抗體。出現與免疫反應有關的病理變化,病變部位主要是有淋巴細胞和漿細胞浸潤為主的慢性炎症。大多數原因不明,可能與遺傳、感染、藥物及環境等因素有關。病程一般較長,多為發作與緩解反復交替出現。一般女性多于男性。可進行動物復制。

2、自身免疫性疾病的分類

器官特異性自身免疫病

組織器官的病理損害和功能障礙僅限于抗體或致敏淋巴細胞所針對的某一器官。主要有慢性淋巴性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、胰島素依賴型糖尿病、重症肌無力、慢性潰瘍性結腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、肺出血腎炎綜合征(goodpasture syndrome)、尋常天皰瘡、類天皰瘡、原發性膽汁性肝硬變、多發性腦脊髓硬化症、急性特發性多神經炎等,其中常見者將分別于各系統疾病中敘述。

系統性自身免疫病

由于抗原抗體復合物廣泛沉積于血管壁等原因導致全身多器官損害,稱系統性自身疫病。習慣上又稱之為膠原病或結締組織病,這是由于免疫損傷導致血管壁及間質的纖維素樣壞死性炎及隨后產生多器官的膠原纖維增生所致。事實上無論從超微結構及生化代謝看,膠原纖維大多并無原發性改變,常見的系統性自身免疫病有:系統性紅斑狼瘡、口眼干燥綜合征、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、硬皮病、結節性多動脈炎、Wegener肉芽腫病。