嗜睡症
嗜睡症的概述
1、定義
嗜睡症是指白天睡眠過多,這種睡眠過多并非由于睡眠不足,或者酒精、藥物、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如抑郁症)所致。目前病因不清,但常與心理因素有關。
2、別稱
無
3、發病部位
顱腦
4、傳染性
無傳染性
5、高發人群
年輕人
6、科室
心理科、神經科
嗜睡症的典型症狀
1、嗜睡症的典型症狀
患者不分場合表現為經常困乏思睡,出現不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠引起顯著痛苦或職業、社交等社會功能和生活質量的下降。也會有認知功能方面的改變,表現為近事記憶減退,思維能力下降,學習新事物能力下降。
2、嗜睡症的分類
原發性嗜睡症
這種嗜睡症會出現的情況是,患者自己抱怨過度思睡至少一個月,幾乎每天的睡眠時間都延長,或者白天也禁不住想睡覺。而且,這樣的情況并不是因為前一天晚上沒睡好,或是睡眠不足所造成的,也不是因為使用藥物或身體狀況不佳所導致的,這時可以初步斷定為原發性嗜睡症。
發作性嗜睡
發作性嗜睡是一種神經方面的疾病,是由于腦干中睡眠覺醒中樞的功能出了問題,而產生過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓及入眠期幻覺等四大主要的症狀。
發作性嗜睡的過度嗜睡症狀是指在白天的日常活動中、在不適當的場所睡著,例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。此類患者經常會有交通意外或工作意外的經驗。但發作性嗜睡的患者卻經常抱怨晚上失眠,這可能是因為頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續續,無法一覺到天亮;也可能是因為白天嗜睡的時間過長,而干擾到晚上的睡眠。雖然發作性嗜睡患者好像總是處于迷迷糊糊想睡覺的狀態,但其一天24小時的總睡眠時數,并不比正常人長。
反復性嗜睡症
反復性嗜睡症較常見的有克萊恩-顧文症候群及反復性經前嗜睡症等疾病。
嗜睡症的病因病機
嗜睡可由多種因素引發:
內因:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,發作性睡病,周期性嗜睡,特發性嗜睡,外傷后嗜睡,不寧腿綜合征。
外因:睡眠習慣不好,環境因素,睡眠不足,鎮靜催眠藥,飲酒,毒品和物質濫用。
生物節律紊亂:時差,倒班,睡眠不規律,睡眠時相延遲。
其他:抑郁症,酒精成癮,帕金森病,其他疾病相關者。
其他:睡眠衛生習慣不良、藥物反應、睡眠時間不足等。
嗜睡症的檢查診斷鑒別方法
醫生會要求您做些針對性一些量表作為篩查,同時進行一些血液方面檢查,如血清鐵蛋白檢測等,進一步檢查需要到睡眠實驗室進行,如多導睡眠圖、睡眠潛伏期測試等。
嗜睡症的并發症
嗜睡往往是潛在疾病的一種表現,單就嗜睡本身可造成以下表現:
生活質量下降,甚至危及生命,例如工作表現欠佳、上班遲到、駕駛車輛時發生事故等。認知受損,如記憶力下降,反應遲鈍等。某些嗜睡患者可能會變得肥胖。
嗜睡症的防治方案
1、嗜睡症的預防方法
首先,要多參加體育活動,每天不少于一小時,使自己的心身得到興奮,其次,多參加集體活動,如唱歌等,主動與別人進行交往是非常重要的;要讓你從表面上感到你是位外向的人;第三,要有積極的生活態度,每天給自己制定好生活學習計劃,努力給予完成等。
2、嗜睡症的治療方法
治療以對症為主,可適當應用中樞興奮劑,如利他靈5~10mg在早飯或午飯前半小時服用,從小量始,后漸加量,一日總量30mg,或苯丙胺5~10mg 1次/d漸加量,每日總量20mg,或匹莫林37.5mg 1次/d,有效量為37.5mg~75mg。