妊娠斑

妊娠斑的概述

1、定義

妊娠斑為娠性“胎斑”,也叫黃褐斑、蝴蝶斑或色素沉著。為顏面部對稱而局限性淡褐色至深褐色斑片(通常對稱分布于前額、顳部和顴部)。這是因為懷孕所引起的。因為懷孕時內分泌的改變,絕大多數妊娠婦女的乳頭、乳暈、腹正中線及陰部皮膚著色加深,深淺的程度因人而異;原有的黑痣顏色也多加深。

2、症狀部位

前額、顴部、顳部。

3、症狀科室

皮膚科。

4、常見病因

與妊娠、內分泌、口服避孕藥、日光、化妝品、種族、遺傳等因素有關。

妊娠斑的原因及發病機制

這種色素沉著是由于孕期腦垂體分泌的促黑色素細胞激素增加,以及大量孕激素、雌激素,致使皮膚中的黑色素細胞的功能增強之故,屬于妊娠期生理性變化,不必擔心,也不需要治療。

日光照射可使妊娠斑加重,因此夏日外出應戴遮陽帽,避免陽光直射面部。產后數月,皮膚上的色素沉著顏色變淺,最終消失;亦偶有面部的妊娠斑消退不全而遺留淡淡的茶色痕跡。

妊娠斑的檢查診斷鑒別方法

1、妊娠斑的檢查方法

檢查可通過以下方式方法:

1.1、Wood燈檢查:照射后皮損顏色加深提示為表皮色素增加。

1.2、組織病理:表皮尤其是基底細胞中黑色素增多,但黑色素細胞數量并不增加,真皮淺層可見少許嗜黑素細胞和游離黑素。

1.3、其他檢查:婦科檢查有無婦女病,檢查肝功能等。

2、妊娠斑的診斷鑒別方法

診斷有以下幾點:

2.1、常見于部、頰部,也可見于額、鼻、唇、頦、眶周等部位。

2.2、為淡褐色至深褐色、淡黑色斑片,形狀不規則,邊緣較明顯。

2.3、無自覺症狀。

注意與雀斑、Riehl黑變病、阿狄森病、Civatte皮膚異色症、顴部褐青色痣鑒別開來。

妊娠斑的危害

1、會導致皮膚發癢。

2、使人體易引發皮膚出疹。

3、若激光治療效果不明顯,容易引發心理問題。

4、皮膚會出現松弛、褶皺。

5、易引發乳房下墜。

6、易引發腹部脂肪堆積,嚴重影響了女性產后的體態和身心健康。

妊娠斑的防治方法

1、妊娠斑的預防方法

1.1、解除睡眠障礙 松弛的精神狀態是治療黃褐斑的有效措施之一。

1.2、選用合理的避孕方法。如服避孕藥則用藥期間避免日曬,色斑最怕日曬。

1.3、養成科學的生活習慣 不吸煙,少飲酒。少吃刺激性過強、甜膩和油炸食物,多吃新鮮蔬菜和水果,每天喝6～8杯白開水。

1.4、藥物治療請教醫學專家,治療原發疾病,以及使用治療妊娠斑,做到安全徹底祛斑而不傷害皮膚。

1.5、懷孕前注意皮膚護理和體育運動,良好的皮膚彈性基礎將有利于承受孕期的變化。

2、妊娠斑的治療方法

治療方法有:

2.1、全身治療:口服大劑量維生素C與維生素E;谷胱甘肽與維生素C并用和口服傳明酸、氨甲環酸等治療。

2.2、外用療法:2～5%氫醌(避光保存)、0.01%維A酸霜(如無效可增加濃度到0.025%～0.1%)、(0.1%維A酸、5%氫醌、0.1%地塞米松)混合配制的霜劑、1～4%曲酸霜、20%壬二酸霜、2%熊果酸、超氧化物歧化酶SOD霜、果酸、左旋VitC對黃褐斑有一定療效,可使黃褐斑顏色變淺,直至顏色恢復正常。治療期間應連續用藥(每日1～3次),避免日曬、外用遮光劑等綜合治療。

2.3、中藥治療:中藥以滋補肝腎、調和氣血、活血化瘀為主,方劑可選用六味地黃丸、逍遙丸、桃紅四物湯加減或杞菊地黃丸等。

2.4、激光治療:強脈沖光、Q開關1064nmND:YAG激光(大光斑、低能量,如MedLiteC6等、飛頓大Q)、點陣激光(點陣紅寶石激光、1550nm非剝脫點陣激光等)、皮秒激光等,作用原理包括選擇性光熱作用、光調作用等,可以淡化、治療黃褐斑。