過氯酸鉀釋放試驗

過氯酸鉀釋放試驗的基本信息

1、定義

過氯酸鉀釋放試驗是口服過氯酸鉀,定時測攝I率,判斷甲狀腺機能是否正常的一種檢查。

過氯酸鉀釋放試驗是利用過氯酸鹽能阻止甲狀腺自血中攝取無機碘離子和促使進入甲狀腺但還未有機化的無機碘離子從甲狀腺中釋放的作用,正常時,甲狀腺在過氧化物酶和碘化酶的作用下將無機碘離子轉化為有機碘而不能自甲狀腺釋出,而過氧化酶缺乏或甲狀腺酪氨酸碘代謝障礙時,攝取的碘離子不能有機化而迅速從甲狀腺釋出。通過測量并比較口服過氯酸鹽前后兩次甲狀腺攝131I率,計算出釋放率,評價甲狀腺碘有機化障礙及碘代謝狀態的重要方法。

2、專科分類

生長發育檢查

3、檢查分類

內分泌檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

過氯酸鉀釋放試驗的正常值和臨床意義

1、正常值

3小時甲狀腺排出率為(16.1±19.3)%(范圍在18.6%-16.7%),一般以大于10% 為異常 (以服碘 2小時后甲狀腺部位測定的結果作為100%,服過氯酸鉀1小時后作第二次攝I率,計算出3小時甲狀腺排出率)。

2、臨床意義

異常結果:如果第二次攝I率較第一次無明顯下降(即3小時排出率<10%),則示甲狀腺的有機化功能正常。如果第二次攝I率較第一次有明顯下降(即3小時排出率>10%) ,則提示甲狀腺有機化功能存在缺陷,常見于耳聾、甲狀腺腫綜合征、甲狀腺腫性散發性克汀病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及碘化物性甲狀腺腫等。

需要檢查的人群:甲狀腺腫綜合征、甲狀腺腫性散發性克汀病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及碘化物性甲狀腺腫等患者。

過氯酸鉀釋放試驗的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

受試者空腹口服示蹤量的I〔如同時給予氯化鉀(15微克/千克體重或300微克/m)口服,能提高本試驗的敏感性,此稱為碘過氯酸鹽試驗〕后1或2小時,測量甲狀腺部位的第一次攝I率。繼之口服過氯酸鉀(KClO4)400微克,1小時后再測攝I 率,甲狀腺機能正常者,第二次測量的攝I率較第一次無明顯下降,當某些疾病使酪氨酸碘化受阻時,再次測量其攝I率較第一次明顯下降。

2、注意事項

檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫生的要求。

本試驗在服用抗甲狀腺藥物(如硫脲類、他巴唑、PAS、D860等),服用I治療后的甲亢患者也可呈陽性反應。

過氯酸鉀釋放試驗的相關疾病和症狀

1、相關疾病

慢性自身免疫性甲狀腺炎,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大,甲狀腺功能減退

2、相關症狀

甲狀腺腫大,甲狀腺腫

過氯酸鉀釋放試驗的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

暫時不明。

2、不良反應

無相關并發症和危害。