子宮息肉

子宮息肉的概述

1、定義

子宮息肉(metropolypus)是婦科常見病,從廣義上講是指所有借細長的蒂附著于子宮壁的腫物,包括子宮內膜息肉、子宮內膜腺肌瘤性息肉、惡性息肉等。多屬良性,可無明顯臨床症狀,或引起月經增多、白帶異常、陰道出血、子宮增大、疼痛等。宮腔鏡檢查可見息肉大小多少不一、蒂長短不等,是婦科常見的一種宮腔內病變。其中以子宮內膜息肉最常見。

2、別稱

無

3、發病部位

子宮

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

女性

6、科室

婦科

子宮息肉的典型症狀

1、子宮息肉的典型症狀

本病可發生于青春期后任何年齡,但常見于35歲以上的婦女。單發較小的子宮內膜息肉常無臨床症狀,往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時始被發現,或在診斷刮宮后得出診斷。多發性彌漫型者常見月經過多及經期延長,此與子宮內膜面積增加及內膜過度增生有關。大型息肉或突入頸管的息肉,易繼發感染、壞死,而引起不規則出血及惡臭的血性分泌物。子宮內膜息肉是由于宮內膜增生過盛構成任何年齡均可發生,很常見的類型的局限性的內膜腫物,突出于子宮腔內光滑、肉樣硬度,蒂長短不一長者可突出于宮頸口外,有的蒂較短。較小的息肉一般無臨床症狀有的露出宮頸外的息肉在房事后流血就診被發現。

2、子宮息肉的分類

子宮息肉是婦科常見疾病,按生長部位不同,分為子宮頸息肉和子宮內膜息肉。

子宮頸息肉: 是子宮頸管腺體和間質的局限性增生,并向子宮頸外口突出形成。

子宮內膜息肉:由子宮內膜組成,表面覆蓋一層立方上皮或低柱狀上皮。

子宮息肉的病因病機

內分泌失調

與雌激素水平過高密切相關。雌激素的長期刺激可使子宮內膜過度生長,形成息肉,并可促使子宮息肉進一步生長。

炎症刺激

主要病因是在慢性炎症的長期刺激下,致使宮頸管發生局部黏膜增生等病變,繼而增生的黏膜從基底部逐漸向宮頸外口突出并形成息肉,容易導致出血等症狀,并容易復發。

其他

高血壓、糖尿病、肥胖、子宮內膜增生、年齡增長等均與子宮息肉的發病相關。

子宮息肉的檢查診斷鑒別方法

主要症狀為月經量增多或不規則子宮出血;宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大;作宮腔鏡檢查或分段診刮,將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查,可以明確診斷,并可與功能失調性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內膜癌等鑒別。

子宮息肉的并發症

出血過多并發貧血;繼發感染、組織壞死。

子宮息肉的防治方案

1、子宮息肉的預防方法

關于子宮息肉做好衛生,養成良好的生活習慣等等工作做好,是可以預防的。對已婚男女,在每次性生活前,各人都應清洗外陰,尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道。平時要勤曬被褥,并經常換洗內衣褲。還要加強體育鍛煉,提高機體抗病能力。

2、子宮息肉的治療方法

手術切除為主。應該根據患者的年齡、有無症狀、有無生育要求、息肉性質、生長速度等情況,綜合考慮治療方案。宮腔鏡息肉切除術是最主要的治療方式,小型局灶性或彌漫性息肉行刮宮術,應注意全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。宮腔手術后,應進行抗感染治療。