胃下垂

胃下垂的概述

1、定義

胃下垂是由于膈肌懸力不足,支撐內臟器官韌帶松弛,或腹內壓降低,腹肌松弛,導致站立時胃大彎抵達盆腔,胃小彎弧線最低點降到髂嵴聯線以下。常伴有十二指腸球部位置的改變。正常人的胃在腹腔的左上方,直立時的最低點不應超過臍下2橫指,其位置相對固定,對于維持胃的正常功能有一定作用。

2、別稱

無

3、發病部位

胃

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

消化內科

胃下垂的典型症狀

1、胃下垂的典型症狀

輕度胃下垂多無症狀,中度以上者常出現胃腸動力差,消化不良的症狀。

2、胃下垂的分類

胃下垂的診斷標準,一般以胃距髂嵴連線4厘米視為正常。按下垂的程度,又可分為輕、中、重三度,5到8厘米為輕度下垂;9到十二厘米為中度下垂,十三厘米以上為重度下垂。

胃下垂的病因病機

凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活動力降低,腹腔壓力降低,腹肌收縮力減弱,胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結腸韌帶過于松弛等,均可導致下垂。

胃下垂的檢查診斷鑒別方法

依據患者病史及臨床表現:胃腸功能低下和分泌功能紊亂,常出現飽脹不適、厭食、噯氣、便秘、腹痛等,餐后站立過久和勞累后加重;體檢一般體形消瘦,立位時,下腹部有時呈“葫蘆樣”外形,胃區可有振水音,上腹部易觸到明顯的腹主動脈搏動,通常伴有肝、脾、腎和結腸等器官的下垂。疑胃下垂患者主要依靠X線檢查確診。

胃下垂的并發症

病程較長者,由于心理精神因素或貧血、消瘦等因素,患者常有頭昏、頭痛、失眠、心悸、乏力等症狀,少數甚至出現抑郁症的症狀。嚴重者同時伴有肝、脾、腎、橫結腸等下垂則稱為內臟下垂。

胃下垂的防治方案

1、胃下垂的預防方法

少食多餐、細嚼慢咽、食物細軟、營養均衡、減少刺激、防止便秘、動靜相宜、切勿暴飲暴食。

2、胃下垂的治療方法

上腹不適、隱痛、消化不良等可參照慢性胃炎治療。腹脹、胃排空緩慢者,可供給嗎丁啉19mg,每日3次,或胃復安5-10mg,每天3次。 合并便秘者首選莫沙必利片,每次1片,每天3次。試用ATP治療,每日早、午餐前半小時肌注,每次20mg,每日2次,25日為1療程,間隔5天后再進行第二個療程。必要時放置胃托。