慢性宮頸炎

慢性宮頸炎的概述

1、定義

慢性宮頸炎是婦科疾病中最為常見的一種疾病。經產婦女較為多見。臨床主要表現為白帶增多,呈乳白色或微黃色,或為黏稠狀膿性,有時為血性或夾雜血絲。一般通過婦科檢查不難診斷。宮頸局部多表現為子宮頸肥大、子宮頸管炎、子宮頸腺體囊腫及子宮頸鱗狀上皮化生等。

2、別稱

無

3、發病部位

子宮

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

女性

6、科室

婦產科

慢性宮頸炎的典型症狀

1、慢性宮頸炎的典型症狀

慢性宮頸炎的主要症狀是陰道分泌物增多。由于病原菌引起的炎症的程度不同,而白帶的性質、量、色及氣味也不同。一般感染,白帶呈白色粘液狀。如為乳白色,塊狀或豆渣狀則多為念珠菌感染。有惡臭則多為厭氧菌感染。有息肉形成,患者出現性交出血或白帶帶血。如病變加重,向盆腔結締組織擴散,可引起腰骶部痛,下腹部墜痛。粘稠膿性白帶不利于精子穿透,可導致不孕症。炎症可蔓延至膀胱,產生泌尿系統的症狀如尿痛、尿頻等。婦科檢查可見宮頸肥大,不同程度的糜爛,宮頸裂傷,宮頸息肉等。子宮頸黏稠膿性分泌物不利于精子穿過,可造成不孕。婦科檢查時可見子宮頸有不同程度糜爛、肥大、充血、水腫,有時質較硬,有時可見息肉、裂傷及宮頸腺囊腫。

2、慢性宮頸炎的分類

慢性宮頸炎在臨床上,可有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸管炎幾種,其中宮頸糜爛最為常見。根據宮頸糜爛面的大小,可分為輕、中、重度三種情況:

輕度:糜爛面積占宮頸面積的1/3;

中度:糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3;

重度:糜爛面積占宮頸面積的2/3以上。

慢性宮頸炎的病因病機

常因急性宮頸炎治療不徹底,病原體隱藏于宮頸黏膜內形成慢性炎症,多見于分娩、流產或手術損傷宮頸后,病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌及厭氧菌。目前沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宮頸炎亦日益增多。此外,一些病毒如單純皰疹病毒也已成為常見病原體。

慢性宮頸炎的檢查診斷鑒別方法

因慢性宮頸炎多在例行婦科檢查時發現。通過窺器視診可見子宮頸有分泌膿性黏液樣白帶。

慢性宮頸炎的并發症

由于大量分泌物填塞宮頸口,導致精子無法順利通過,而引起不育。長期的炎症刺激導致惡變,引起宮頸癌。由于炎症刺激,引起性生活疼痛不適,無法正常的活動性高潮,從而影響性生活質量。繼發陰道炎、尿道炎以及盆腔炎、附件炎等泌尿生殖系統感染。

慢性宮頸炎的防治方案

1、慢性宮頸炎的預防方法

講究性生活衛生,適當控制性生活,堅決杜絕婚外性行為和避免經期性交。及時有效地采取避孕措施,降低人工流產,引產的發生率,以減少人為的創傷和細菌感染的機會。凡月經周期過短,月經期持續較長者,應予積極治療。

2、慢性宮頸炎的治療方法

慢性宮頸炎局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎症浸潤較淺的病例。物理治療是指用各種物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞。激光治療、電熨治療、冷凍治療、微波及波姆光治療等。宮頸息肉可行摘除術,全身治療適用于宮頸管炎患者,其宮頸外觀光滑,頸管內有膿性分泌物。