紅細胞血清總膽紅素
紅細胞血清總膽紅素的基本信息
1、定義
紅細胞血清總膽紅素是血紅蛋白、肌紅蛋白等含鐵卟啉化合物在體內的代謝產物。血清中膽紅素即未結合膽紅素和結合膽紅素。當肝細胞損傷、膽管阻塞、紅細胞破壞增加或壽命縮短時,膽紅素代謝常發生異常,臨床上即出現黃疸。膽紅素代謝檢查主要用于了解有無黃疸、程度,并鑒定其類型。
2、專科分類
消化
3、檢查分類
肝功能檢查
4、適用性別
男女均適用
5、是否空腹
空腹
紅細胞血清總膽紅素的正常值和臨床意義
1、正常值
血清總膽紅素:2-20μmol/L(0.1-1.2mg/dl)。
2、臨床意義
異常結果:判斷有無黃疸及其程度:STB17.1-34.2μmol/L為隱性黃疸;34.2-171μmol/L為輕度黃疸;171-342μmol/L為中度黃疸;>342μmol/L為重度黃疸。判斷黃疸的性質:完全阻塞性黃疸為342-513μmol/L,不完全阻塞為171-266.8μmol/L,肝細胞性黃疸為17.1-119.7μmol/L,溶血性黃疸為<85.5μmol/L。
需要檢查的人群:黃疸,干細胞損壞,膽管阻塞,重度貧血者。
紅細胞血清總膽紅素的檢查過程及注意事項
1、檢查過程
改良咖啡因(J-G)法:按要求操作。
充分混勻后,波長600nm,對照管調零,讀取各管吸光度;或用蒸餾水調零,讀取測定管及對照管吸光度,用測定管吸光度與對照管吸光度之差(AU-AC),在標準曲線上查出相應的膽紅素濃度。
膽紅素氧化酶法:按要求進行操作。
加入BOD溶液后立即混勻,置37℃水浴5min,用分光光度計,在450或460nm波長,蒸餾水調零,讀各管吸光度。用于對照管的比色杯與非對照管的比色杯不得混用。
2、注意事項
檢查前:出現皮膚黃、小便黃和眼睛黃症狀,新生兒在24小時以內出現的皮膚、鞏膜發黃,被叫做新生兒生理性黃疸,都要進行檢查。
檢查后:不要單單的依靠藥物來治療,飲食上也應該注意,養成良好的飲食習慣,不但能夠對病情起到緩解的作用,還能夠配合藥物治療抑制病情的發展。
紅細胞血清總膽紅素的相關疾病和症狀
1、相關疾病
母乳性黃疸,新生兒黃疸,Zieve綜合征,肝炎后肝硬化,肝瘟,肝炎,Rh血型不合溶血病,感染性疾病所致貧血,壞死性筋膜炎,急性肺源性心臟病
2、相關症狀
膽汁泛溢,腹痛伴黃疸,生理性黃疸,溶血性黃疸,肝火,新生兒母乳喂養后出現黃疸,病理性黃疸,腹痛,發熱及黃疸,咯血伴黃疸,肝功能衰竭
紅細胞血清總膽紅素的不適宜人群和不良反應
1、不適宜人群
患有凝血不良性疾病如血友病患者。
2、不良反應
皮下出血:由于按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導致皮下出血。
不適感:穿刺部位可能會出現疼痛、腫脹、壓痛、肉眼可見的皮下瘀斑等。