眼球和眼眶的超聲檢查

眼球和眼眶的超聲檢查的基本信息

1、定義

眼內白瞳孔、先天性白內障、視網膜脫離、視網膜母細胞瘤、滲出性視網膜炎、晶體后纖維增生、先天性第一玻璃體永存以及繼發于全身感染引起的眼前房積膿、玻璃體膿腫等眶內炎症。

2、專科分類

眼科

3、檢查分類

超聲

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

非空腹

眼球和眼眶的超聲檢查的正常值和臨床意義

1、正常值

眼軸長度(外徑)23.09±1.06mm。

前房深度2.37±0.47mm。

晶狀體厚度4.02±0.44mm。

玻璃體腔軸徑13.90±0.63mm。

眼球壁厚度2.90±0.39mm。

視神經橫徑

近球段右4.44±0.47mm,左4.46±0.42mm。

球后1cm處右4.43±0.57mm,左4.34±0.47mm。

2、臨床意義

彩超及脈沖多普勒,特別是高檔彩色超聲診斷儀可做眼動脈血流動力學分析,可用微機顯示出最大血流速度、平均血流速度、流速積分、阻力指數、搏動指數等。

超聲對視網膜脫離和視網膜母細胞瘤有特殊的診斷價值,診斷符合率可達98%。

超聲診斷異物的優點在于:金屬與非金屬均可顯示;能清楚分辨異物的位置是在眼球壁、眼球內或眼球外;簡便、易行、無創傷;可作磁性實驗,觀察異物動態變化。

用于眼眶內腫瘤的診斷與定位、突眼的鑒別診斷很有價值。超聲能協助CT了解腫瘤對周圍組織浸潤情況,如與視神經、眼肌的關系,鑒別眼眶內腫瘤、眶內急慢性炎症(炎性假瘤)、Graves綜合征、血管畸形、搏動性間歇性眼球突出以及鑒別囊腫、海綿狀血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫瘤等,均有一定價值。

眼眶內急性化膿性炎症在急性期不用超聲檢查即可診斷,但炎症后期形成球后膿腫、引起眼球突出時,需要用超檢查來明確診斷,以確定膿腫的范圍。

介入性超聲診斷和治療在超聲引導下,眶內腫瘤的細針穿刺細胞學和組織活檢,或穿刺抽吸治療,術中監護眼球內壁或眼球內異物取出,或判斷治療效果

超聲測定眼球正常值和眼科活體生物學(如眼軸、角膜和晶體厚度)測量,對判斷眼的生理、病理有重要意義。

眼球和眼眶的超聲檢查的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

超聲檢查,探頭頻率7.0MHz-10MHz-20MHz,深度調節用5cm。患者仰臥位,眼注視前方:

閉眼經眼瞼掃查法,探頭置眼瞼中央、鼻側、顳側,作橫切、斜切、縱切掃查。探頭置下眼瞼中央,并向前向上傾斜探頭作橫切掃查。

經水囊檢查法:閉眼,水囊置眼瞼上,探頭作橫切、斜切、縱切掃查。

動態檢查法:在行上述兩種檢查法時囑患者向上、下、左、右轉動眼球。

頭低位法:患者坐位低頭時檢查,觀察玻璃體內異常回聲與眼底的關系。

2、注意事項

95%以上腫瘤能作出定性診斷,但超聲對骨組織顯示差,故對有些腫瘤不能顯示其大小和是否侵犯骨壁。因此,需要結合其他影像檢查,如CT、MRI才能作出全面診斷。

超聲診斷對原發性腦膜瘤提供一定的資訊,但繼發性腦膜瘤則診斷困難。

眼球和眼眶的超聲檢查的相關疾病和症狀

1、相關疾病

玻璃體出血,視網膜母細胞瘤,眶腦膜瘤,白內障,中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,成人類風濕性關節炎性鞏膜炎,眼眶血腫,眼眶黏液囊腫,Terson綜合征,腦膜瘤

2、相關症狀

眥部缺損或眥缺損,晝盲,眼球壓痛,眼球挫傷,“雞盲”或“雀盲”,眼角膜反射消失,視網膜靜脈紆曲怒張,視網膜脫離,視網膜出血,突眼症

眼球和眼眶的超聲檢查的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

一般無不適合的人群。

2、不良反應

一般無不良反應。