胃酸過多

胃酸過多的概述

1、定義

胃酸過多(hyperchlorhydria)又稱作胃酸過高,是胃腸疾病的常見症狀之一。適度的胃酸可以幫助消化,但如果胃酸過多就會傷及胃、十二指腸黏膜,造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。

2、症狀部位

胃、十二指腸

3、症狀科室

消化內科

4、常見病因

精神緊張、過度疲勞、酗酒、辛辣食物等引起

胃酸過多的原因及發病機制

當生活不規律、精神緊張、過度疲勞、情緒不佳、大量吸煙、外科手術、嚴重燒傷或細菌感染時,大腦皮質功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經,促使胃酸分泌增多。胃酸增多可導致慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等。某些對胃有損害的藥物,如非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、吲哚美辛)、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。飲食不當,不定時用餐、長期酗酒、辛辣食物、過甜、過咸、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可導致胃酸分泌增加;某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含大量淀粉、糖、酸等,會刺激胃產生大量胃酸,此外不易消化的食物,喝過多汽水,剩余的糖分在胃腸道里發酵,也會誘發泛酸。

胃酸過多的檢查診斷鑒別方法

1、胃酸過多的檢查方法

胃酸過多做症狀檢查、X線鋇餐檢查、胃液剖析檢查等,可以鑒別判斷胃部疾病。

警惕消化道疾病,胃酸過多可以做下面幾種檢查:

第一種，X線鋇餐檢查:X線鋇餐檢查指的是患者口服硫酸鋇充盈劑,X線透視時它可將胃的輪廓分明地顯現出來。X線鋇餐檢查可以診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃反酸及幽門梗阻等多種疾病。

第二種，胃液剖析:胃液剖析是是指抽取胃液進行有關指標的測定和檢查,從而判別胃液能否正常。其主要包括普通性狀檢查,化學檢查和顯微鏡檢查。

2、胃酸過多的診斷鑒別方法

依據小兒胃酸過多的臨床表現可作出初步診斷,結合24h胃液 pH檢測或胃鏡、X線鋇餐檢查可確診。早期由于缺乏特異的症狀和體征,診斷比較困難。對于反復惡心、嘔吐、腹脹等消化道症狀,尤其是發現不明原因的消瘦、貧血或消化道出血的兒童,應作進一步診斷檢查予以早期治療。

胃酸過多的危害

1、胃酸過多導致反流性食道炎:胃酸增加,胃黏膜受損,就會出現水腫、出血。那么,胃炎、消化性潰瘍,反流性食管炎等酸相關性疾病就隨之而發生,胃健康受損,影響食物的消化吸收,人體健康就難以保證了。

2、胃酸過多導致慢性胃炎:主要是由胃內容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。

3、胃酸過多導致胃潰瘍:胃酸的過多會導致胃黏膜被胃酸給消化腐蝕掉,造成胃、腸的穿孔(就是我們常說的胃腸潰瘍)。

4、胃酸過多導致十二指腸潰瘍:胃酸過多在胃內發生腐蝕作用,會出現吞酸,反胃,吐酸的現象,甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴重后果,是不可忽略的。

胃酸過多的防治方法

1、胃酸過多的預防方法

食不定時對胃部的影響是十分大的。因為胃酸的分泌是定時的,如果在胃酸分泌的時候沒有食物來提供給胃酸消化,胃酸就會去消化胃粘膜,所以保證食要定時,夜間睡覺前不要吃東西。在進食的時候不要吃得過快過急,應該細嚼慢咽,一個是保證食物充分消化,另一個是促進唾液的分泌,保護胃粘膜。在飲食上要盡量少進食刺激性的食物,少吃巧克力,咖啡、濃茶等也要盡量避免飲用。烹飪的時候少用香辛料,比如辣椒、蒜、薄荷等。

2、胃酸過多的治療方法

2.1、藥物治療

制酸劑、質子泵抑制劑(PPI)的應用。

抗酸藥按其效應分為:①吸收性抗酸藥:如碳酸氫鈉等。②非吸收性抗酸藥:如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。液態或粉劑抗酸藥較片劑有效,若用片劑,應在咽下前嚼碎。應用抗酸藥中和胃酸時,應注意增加用藥的頻度,不能依靠增加藥物的劑量,一般每次飯后1小時和3小時及睡前各1次,一日共服7次為宜,抗酸治療的時間不應少于3個月。無機弱堿性物質,能中和過多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,減弱或解除胃酸對胃及十二指腸潰瘍面的腐蝕和刺激作用,有利于潰瘍面的愈合。抗酸治療的目的在于使潰瘍完全愈合,愈合的時間一般需要8周。在潰瘍完全愈合以前,症狀往往早已消失。因此,絕對不應以症狀消失作為停止抗酸治療的標準。否則,症狀會迅速重現,這實際上是原有潰瘍的惡化而不是疾病的復發。抗酸治療的時間不應少于3個月。

2.2、手術治療

如果胃酸過多的症狀持續存在,就需要用手術的方法,才能有效地舒解症狀。