飛蚊症

飛蚊症的概述

1、定義

飛蚊症(Floaters)一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現象,也即隨著年紀老化,玻璃體會“液化”,產生一些混濁物。因而,飛蚊症正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮游物”。

2、症狀部位

眼睛。

3、症狀科室

眼科。

4、常見病因

4.1、視網膜裂孔和視網膜脫離

由于玻璃體后脫離以及其他原因,視網膜上可以出現裂孔,并使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導致視網膜脫離。因此,視網膜脫離的初期症狀就是眼前“浮游物”數量的急劇增多,對于這種病理性的飛蚊症,若放任下去將會導致失明。一般情況下,視網膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發生視網膜脫離,則必須住院并進行手術治療。

4.2、玻璃體出血

糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然感到飛蚊症的症狀或眼前好象拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。但根據病情的不同,也可使用激光和手術治療。

4.3、葡萄膜炎

葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內就會因變態反應發生炎症,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內,從而產生飛蚊症的症狀。炎症加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內服藥或滴眼藥來進行治療。

飛蚊症的原因及發病機制

1、生理性

生理性多發生在近視眼的人群,尤其是600度以上的高度近視眼者。這類人群易發生近視性玻璃體變性,其變化為玻璃體中央部的膠原細纖維減少,中央與皮質部透明質酸的濃度降低,發生玻璃體液化,使屈光間質發生改變,再通過一些光學折射原理,便會出現飛蚊症。因此,飛蚊症在近視眼人群中的發病率要高于正視眼及遠視眼,發生的年齡也比正視眼及遠視眼者為早。這些患者常感到眼前飄浮著點狀、發絲樣、蛛網樣或蚊子樣混濁物,眼球轉動時出現,持續一段時間繼而隱沒消失,以后又可重現,其數量及形態很少變化。

還有一種生理性的飛蚊症出現在中老年人群。這些人群可以是正視眼,因為隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發生一些老年性變化,也會出現玻璃體的液化,從而導致飛蚊症。

2、病理性

病理性飛蚊症主要見于眼部的外傷、炎症,尤其是玻璃體周圍組織的炎症,可引起玻璃體后脫離,從而導致飛蚊症。這種情況大多起病急驟,症狀重,變化大,并常有明顯的視力減退,由于情況嚴重,一旦發現,需及時診治。

飛蚊症的檢查診斷鑒別方法

1、飛蚊症的檢查方法

飛蚊症需要到醫院眼科做三面鏡檢查,看是否眼內有炎症或者眼內有出血,以便于及早找到病因,然后進行對症治療,如果不嚴重的話,可以通過藥物來治療,如明目地黃丸、氨碘肽滴眼液等。

飛蚊症的情況是需要通過檢查之后才能夠確定原因的,因為飛蚊症有分為生理性引起以及病理性引起的,雖然最終導致在視物方面的情況都是一樣的,但是由于不同的類別引起的飛蚊症,都是會導致患者出現治療方面的不同,所以是需要進行一定的檢查的。

2、飛蚊症的診斷鑒別方法

2.1、生理性飛蚊症:一點兩點的黑影,在眼前飛來飛去,有時候看得到,有時候看不到。當人很累很疲倦的時候,會覺得蚊子移動的特別明顯,而年紀大的人有飛蚊現象時,會較中年人的飛蚊現象感覺更強烈和明顯。這類飛蚊症是良性的,稱生理性飛蚊症。專家認為,大約有百分之八十的飛蚊症由玻璃體纖維之水化形成,屬生理性飛蚊症。

2.2、病理性飛蚊症:病理性飛蚊症有3個特點:1有異常閃光。短時間內飛蚊數不斷增加3視線有被遮擋的感覺。病理性飛蚊症一般由嚴重疾病引起,是因玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等構造發生病變而導致玻璃體變化。突然間出現大量的飛蚊、大量的閃光、看東西扭曲變形、直線變歪、臉變扭曲等奇怪現象,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損等,都是必須注意的惡兆,表明玻璃體可能正在急性退化,或視網膜已有破洞的危險,要趕快看眼科檢查視網膜。如經診斷確實,往往需手術治療。

飛蚊症的危害

1、飛蚊症的出現,除了會給患者造成生活及工作不便之外,還可引起視網膜剝離或并發續發性青光眼等危險重疾,尤其是患有高度近視的人,更應該去醫院進行治療。

2、飛蚊症是一種玻璃體的病變反應,原因主要是因為玻璃體混濁。例如葡萄膜、視網膜炎症或視網膜血管病變導致的出血、滲出以及眼外傷等。因而,高度近視眼,動過白內障等內眼手術,以及眼內發炎或有視網膜血管病變的患者,更應提高警惕。

3、飛蚊症雖然百分之九十沒有什么重大的危害,一般通過一些正常的休息就可以緩解病症的出現,但是有部分的飛蚊症對患者的視力還是會造成一定的影響的,首先是飛蚊症的影響患者視物能力,其次飛蚊症可能導致眼睛的其他病變,威脅到視力健康。

飛蚊症的防治方法

1、飛蚊症的預防方法

1.1、平時注意休息不要過度用眼睛,避免形成近視。切忌“目不轉睛”,自行注意頻密并完整的眨眼動作,經常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間,避免淚液蒸發。

1.2、不吹太久的空調,避免座位上有氣流吹過,并在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度。

1.3、多吃各種水果,特別是柑桔類水果,還應多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。

1.4、保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜。

1.5、避免長時間連續操作電腦,注意中間休息,通常連續操作1小時,休息5-10分鐘。休息時可以看遠處或做眼保健操。

2、飛蚊症的治療方法

2.1、藥物治療

治療飛蚊症最為有效的方法,就是采用中醫治療方法,中醫治療方法還是非常有效果的,希望對大家有一定的幫助。

2.2、物理治療

超短波,超聲波,眼貼,中藥電離子透入法等。

2.3、飲食治療

2.3.1、要有足夠的維生素

維生素A是眼部必不可少的一種營養素;維生素C,維生素E能破壞自由基,提高眼部免疫機能,防止視力下降;族維生素可促進眼內細胞的新陳代謝,對眼疾患者很有幫助。

2.3.2、多吃些海鮮類

未精制的谷物類,魚類食物。這些食物對眼睛很有幫助,因為它們當中多含鋅,硒等礦物質,能夠緩解眼部疲勞,防止視力下降。

2.3.3、少喝咖啡

少喝含咖啡因的飲料,煙酒最好不要沾染,以免造成視力模糊,加重眼病。

2.3.4、飲食宜清淡

少食辛辣刺激性食物。