膝關節積液的原因

膝關節積液的原因

1、膝關節積液的原因

滑膜炎是臨床常見病,主症是膝關節積液。膝關節是人體滑膜最多,關節面最大和結構最復雜的關節,由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內損傷和脫位,膝關節骨關節炎繼發膝關節慢性滑膜炎和關節游離體等。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其症狀表現時好時壞,此為膝關節慢性滑膜炎之一。

2、膝關節積液的症狀

2.1、一度症狀:以關節疼痛為主,關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;長時間行走關節有發燒、發僵的感覺,疼痛加劇。

2.2、二度症狀:關節腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨症狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。

2.3、重度症狀:關節腫脹、疼痛比較顯著,并伴有積液、骨刺、游離骨。

2.4、骨質增生型症狀:關節疼痛,腫脹顯著,上下樓較顯著,僵硬不靈活,流動時有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型:走路時關節酸軟沒有勁,跑步時打軟腿,無法伸屈。下樓時疼痛加劇,休息時症狀消失。

2.5、半月板損傷型:走路時腿輕易別勁。偶然會泛起腿溘然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復正常。一般愛運動的人或特殊職業的人,損傷幾率比較高。

3、膝關節積液的注意事項

3.1、少走樓梯

有膝關節積水或膝關節病的老年人要盡量少走樓梯,尤其不能提重物上下樓梯,以坐電梯為宜。爬樓梯時膝關節要負擔重量是體重的3-4倍,可使損傷加重。而且,爬樓梯時膝關節彎曲度增加,髕骨與股骨之間的壓力也相應增加,因而導致關節疼痛、僵硬和腫脹。

3.2、保暖很重要

已有膝關節疼痛的患者可以戴護膝保暖,一旦出汗需及時擦干。盡量不要長時間吹冷氣。如果必須長時間待在低溫的空調室內,冷氣不要直吹膝蓋。最好穿長褲、絲襪等或是膝部覆蓋毛巾以保護膝關節。

3.3、避免過度勞累

平時生活中患者要注意,坐班族每隔一段時間應起身活動,以增進末梢的血液循環。從坐姿改變為立姿時動作宜緩慢,不要穿過高的高跟鞋。

膝關節積液的治療

1、穿刺療法:關節積液較多、張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分。

2、固定與康復訓練:早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負 重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節的屈伸 鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作, 恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用。

3、運動療法:患者應養成運動鍛煉的習慣,但要注意運動不要過度。因為膝部是人體承重最大的關節,負荷過量易造成關節炎,一旦發病也不應完全停止運動,只要根據情況調整運動量就可以了,其實一定量的運動對膝關節炎還是很有利的。

4、藥物治療:急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,如有炎症,需同時進行抗炎治療。

膝關節積液的預防

1、調整飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食方面可以多吃高蛋白質的食物,多吃青菜水果。

2、經常進行運動,多出汗,可幫助排除體內多余的酸性物質,從而防止滑膜炎的發生。推薦游泳、散步、騎自行車、慢跑等。但是要避免過度勞累,加強保暖。要注意調整自己的衣著,保護好滑膜炎容易發病的膝關節部位,平時多注意活動鍛煉。

3、保持好心情,不要有過大的心理壓力,壓力太重會導致酸性物質的沉積。適當的調節心情和本身壓力可以保持弱堿性體質,從而防止滑膜炎的發生。