天皰瘡怎么治

1、天皰瘡怎么治

支持治療

應給予高蛋白高維生素高鈣飲食,注意水電解質平衡,進食困難者應由靜脈補充,貧血者及營養不良顯著者給予輸血。長期用皮質激素者應補充鉀以防低鉀血症。如有細菌或真菌感染應給予足量敏感抗生素或抗真菌藥物。

局部治療

局部治療的目的為保護創面,預防感染。

對小面積者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾),復方硫酸銅溶液或黃柏地榆煎水濕敷。以龍膽紫鋅氧汕,松碘油等制成油紗布外敷。

對面積較大,結痂及滲液較多者可用高錳酸鉀溶液或0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)清洗創面。用消毒凡士林紗布,維氏油紗布外敷創面,有條件者可行暴露療法。

對黏膜損害,可用2%～3%硼酸溶液,1%過氧化氫(雙氧水),1%明礬溶液漱口,每3～4小時1次,具有消毒收斂作用。含漱后外用2.5%金霉素甘油涂劑,亦可用中藥金銀花、白菊化煎液含漱或用金蓮花片每次2片口含。

2、什么是天皰瘡

天皰瘡是一種慢性、復發性、嚴重的表皮內棘刺松解性大皰性皮膚病。患者體內存在針對Ca[sup]2+[/sup]依賴的細胞間粘連分子——鈣粘蛋白的抗體,因此,在正常皮膚或黏膜上出現松弛性水皰,尼氏征陽性。

本病病因尚未完全明確,現認為是一種自身免疫性疾病。天皰瘡的抗原主要是橋粒,抗體主要是IgG,可見四種IgG亞型,少數為IgA。抗體結合到表皮細胞上,導致棘刺松解。天皰瘡抗原的cDNA序列與鈣粘蛋白有明顯的同源性,故天皰瘡抗體也損害了表皮細胞間的粘連功能,導致棘刺松解。

3、天胞瘡的臨床表現

尋常型天皰瘡

是天皰瘡中最常見的一型,半數以上患者先是口腔黏膜發生水皰和糜爛,而后出現皮膚損害,經久不愈。以后在外觀正常的皮膚出現黃豆至核桃大的水皰,皰液清或稍渾,皰壁薄而松弛易破,尼氏征陽性。水皰破裂顯露潮紅糜爛面,有少許滲液或結痂,創面愈合慢,自覺灼痛,愈后留色素沉著和粟丘疹。水皰可以發生于全身任何部位,常見于頭面、頸、胸背、腋下、腹股溝等處。可有甲營養不良和急性甲溝炎、甲下出血。妊娠期嚴重的天皰瘡可出現早產、死胎。

增殖型天皰瘡

發病年齡較年輕。皮損好發于脂溢部位,如頭面、腋下、臍窩、胸背、陰股部等處。初起為松弛性水皰,極易破裂形成糜爛面和蕈樣、乳頭狀增生,在摩擦部位尤為明顯。損害表面有漿液或膿液滲出,覆有厚痂,周圍有炎性紅暈。損害聚集成群或擴大融合成片,有腥臭。皮膚損害可發生于黏膜損害前或損害后。自覺症狀不明顯。病程中由于繼發細菌感染,有時有高熱等症狀。病變時重時輕,病程較尋常型長。

天胞瘡有哪些危害

1、根據臨床記錄發現,很多天皰瘡患者會出現股骨頭壞死、糖尿病、高血壓等并發症,這主要是因為應用激素治療造成的。所以有一個怪現象就是,天皰瘡死亡原因主要為本病引起的皮膚感染和電解質紊亂,而激素應用之后,則死亡原因主要為激素的并發症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道潰瘍。

2、對于天皰瘡的危害,除了需要注意其對口腔粘膜、皮膚粘膜、生殖器的影響,還要重視其引發的并發症,由于皮膚大面積糜爛,大量體液外滲,蛋白質、電解質及體液丟失過多,造成身體衰弱,很容易合并敗血症、肺炎等激發感染。