頭部脂溢性皮炎臨床表現

1、頭部脂溢性皮炎臨床表現

脂溢性皮炎多見于成年人。自覺瘙癢或有輕度疼痛,一般沒有全身症狀。皮疹初起時為針頭大小,紅色毛囊性丘疹,逐漸變成粟粒大膿皰,中心有毛發貫穿,周圍有炎性紅暈。膿皰大多分批出現,互不融合。膿皰破潰后,排出少量膿血,結成黃痂,痂脫即愈,不留疤痕。

2、頭部脂溢性皮炎發病原因

本病為多因素所致。與年齡、性別有關,大多數病例有遺傳傾向,雄激素水平增高,導致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出現于神經系統疾病如帕金森病(Pakinson綜合征),特別是在疾病進展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍,部分動脈硬化、糖尿病、腎上腺腫瘤、某些乳腺癌患者及癲癇患者也有皮脂分泌增高現象。

3、頭部脂溢性皮炎發病機制

本病是在皮脂溢出基礎上發生的繼發性炎症。近來有人認為由于皮脂分泌增多和其他化學成分的改變,使卵圓形糠秕孢子菌大量生長繁殖侵犯皮膚而引起的原發感染和繼發過敏,與先天的脂溢性素質有關,但遺傳方式不明。另外,皮脂溢出增加了機體對細菌的易感性,如存在于皮膚上的非致病性痤瘡棒狀桿菌大量繁殖,分解游離脂肪酸引起炎症。皮脂腺化膿也是因素之一。新生兒皮脂腺活動明顯,嬰兒皮脂溢出,以后隨來自母體的雄激素逐漸消失而使皮脂溢出減少。皮脂腺活動隨年齡增長逐漸減少直至青春期前,從18～40歲期間又開始加重,至老年症狀減輕,男性多于女性。此外,精神因素、飲食習慣、嗜煙酒等可激發本病發生。冠心病、高血壓、心衰、B族維生素缺乏患者中發生率較高,艾滋病患者亦可見本症的發生。

頭部脂溢性皮炎怎么辦

1、發生于頭部的脂溢性皮炎:用巰基吡啶鋅,硫化硒,硫磺,水楊酸或焦油香波每日洗頭1次,直到脂溢性皮炎得到控制,而后每周洗頭2次。用皮質類固醇激素洗劑時需要輕輕揉擦,使藥物成份進入頭皮或毛發區,每日2次,直到鱗屑和潮紅得到控制。伴有糠秕孢子菌感染者可以用含1%酮康唑的采樂溶液洗頭。

2、發生于耳后,鼻唇溝,眼瞼緣和鼻背部的脂溢性皮炎:可以在專科醫生的指導下,用1%氫化考的松霜劑涂擦,每日2-3次,症狀很快可以得到改善,然后,可每日使用霜劑1次。氫化考的松霜劑是治療面部脂溢性皮炎最佳的糖皮質激素,但連續使用不宜超過一周,以免產生激素依賴性皮炎。慢性患者用2%酮康唑霜劑或其他咪唑類藥物外用每日2次,使用1～2周,可使症狀緩解持續數月。

頭部脂溢性皮炎飲食注意

1、膳食中要注意控制脂肪量。脂肪不宜過多,否則會加重症狀,每天供給總膳食脂肪量應在50克左右。可適當給予高蛋白飲食,因為蛋白質有利于保持正常皮膚角化代謝和毛囊正常暢通。還應注意少吃甜食,因為含糖較多的飲食可促使脂肪異生后產生更多的脂肪。