大腸癌的治療方法

1、大腸癌的手術治療方法

手術治療是目前大腸癌最主要的治療手段,是可根治性治療大腸癌的方法。外科醫生應根據腫瘤的不同部位、腫瘤大小及腫瘤生物學特性等選擇相應的手術方式。

1.1、右半結腸切除術腫瘤位于盲腸、升結腸應行右半結腸切除術。切除范圍包括橫結腸右半部、大網膜右半部、胃網膜右血管、肝曲、升結腸、盲腸、15～20cm末段回腸、右側腎周筋膜前葉及相應腸系膜血管淋巴組織。

1.2、橫結腸切除術腫瘤位于橫結腸中部時,切除范圍應包括大網膜、橫結腸及其系膜,最后行結腸端端吻合。橫結腸癌如侵犯附近臟器,如胃大彎、小腸、胰腺體尾部,手術時如有可能應一并切除受累組織。

1.3、左半結腸切除術適用于降結腸癌,切除范圍包括左結腸動脈、乙狀結腸動脈根部及相應系膜和腸管,行橫結腸-乙狀結腸吻合,必要時可于腸系膜下動脈根部結扎血管,切除病變所屬系膜及腸管,行橫結腸-直腸吻合術。

2、大腸癌的其他療法

2.1、化學藥物治療:大腸癌根治術后,仍有50%的病例復發和轉移,因此術前、術后化療有可能提高根治術后5年生存率。抗癌藥物首選氟脲嘧啶,其次為絲裂霉素和阿霉素。

2.2、放射治療:術前放療,可縮小腫瘤,提高切除率,術后放療,可殺死殘留的腫瘤細胞。單純放療,僅用于晚期直腸癌病例,有止血,鎮痛、延長存活期的作用,這就是結腸癌的治療方法。

2.3、內鏡下治療:對于早期粘膜層癌,可內鏡下切除,晚期腫瘤,可在內鏡下放置支架,以防狹窄及梗阻。

2.4、中醫中藥治療:可作為輔助及支持結腸癌的治療方法,改善症狀,延長生存期。

3、大腸癌的病因

遺傳因素(20%):國內外均有“大腸癌家庭性”的報道,大腸癌患者血親中死于本病者比一般人明顯增高。有些大腸腺瘤,如多發性家庭性腺瘤病,是一種常染色體顯性遺傳性疾病,家族中患病率可達50%,如不治療,10歲以后均有患大腸癌的可能。最近有學者對腫瘤抑制基因與大腸癌發生關系進行研究發現:大腸癌的易感性與發病機制均與遺傳因素有關。

大腸腺瘤(15%):根據各地的尸檢材料研究發現,大腸腺瘤的發病情況與大腸癌頗為一致。有人統計,具有1個腺瘤的病人其大腸癌的發生率比無腺瘤者高5倍,多個腺瘤者比單個腺瘤患者高出1倍。

慢性大腸炎症(25%):潰瘍性結腸炎及克隆病等由于腸粘膜破壞,潰瘍修復增生,肉芽組織形成過程中發生癌變,血吸蟲病蟲卵在直腸粘膜沉積,慢性炎症刺激致癌變。

大腸癌的早期症狀有哪些

1、腹脹、腹痛。原因是由于腸道功能紊亂,或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部,多為隱痛或脹痛,還有漸漸加重的趨勢。