水俣病
水俣病的概述
1、定义
水俣病是因食入被有机汞污染河水中的鱼、贝类所引起的甲基汞为主的有机汞中毒或是孕妇吃了被有机汞污染的海产品后引起婴儿患先天性水俣病,是有机汞侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病。因1953年首先发现于日本熊本县水俣湾附近的渔村而得名,水俣病是慢性汞中毒的一种类型。
2、别称
无
3、发病部位
脑神经细胞
4、传染性
无传染性
5、高发人群
所有人群
6、科室
急诊科
水俣病的典型症状
1、水俣病的典型症状
肢体表现:感觉障碍、疼痛、麻木、无力、步行困难、共济失调、偏瘫、震颤等。
精神症状:精神迟钝、性格异常、智力迟钝、大发作性癫痫、发笑、意识模糊、惊厥等。
其他神经系统障碍:咀嚼吞咽困难、言语不清、耳聋、视力障碍、斜视、畏光等。
2、水俣病的分类
无分类。
水俣病的病因病机
食用有机汞污染的鱼、贝类或饮用被有机汞污染的水均可发生中毒。先天性水俣病是母体摄入受有机汞污染的食物,通过胎盘引起胎儿中枢神经系统障碍。
水俣病的检查诊断鉴别方法
依据病史,患儿家族中没有精神病、痴呆及神经病患者,没有分娩异常情况。母亲或是本人吃过有机汞污染的鱼、贝,家中有家属有急性水俣病史等。临床表现和实验室检查,尿汞、血汞明显升高等结果可确诊。
水俣病的并发症
轻者神经肌肉随意运动功能障碍使握力降低,眼手协调功能下降,记忆力差等。重者神经错乱、思觉失调、痉挛,最后死亡。
水俣病的防治方案
1、水俣病的预防方法
与汞相关的工作必须采用密闭操作,工作间安装通风、排气设备,使用汞及其制剂应避免撒落,含甲基汞的废水必须经过处理才能排入河中。防止孕妇、乳母、小儿摄食被汞污染的水生动物。
2、水俣病的治疗方法
依地酸二钠钙静脉注射或静脉滴注。
促排灵(二乙烯三胺五乙酸三钠钙),稀释后静脉滴注或肌注。
青霉胺。
5%二巯丙磺钠肌肉注射。
硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物,可使尿汞排泄量增加2~6倍。
间-二巯基琥珀酸,可使尿汞排泄比治疗前增加8倍。
乙酰消旋青霉胺,用前作皮试。