老年斑
老年斑的概述
1、定義
脂溢性角化病(SK)又稱為老年疣、老年斑、基底細胞乳頭瘤,是一種臨床最常見的良性皮膚腫瘤,好發于中老年人,是因為角質形成細胞增生所致的表皮良性增生。SK好發于面頭部、背部及手背等部位。
2、別稱
老人斑,脂溢性角化病,老年疣;基底細胞乳頭瘤;脂溢性疣
3、發病部位
面頭部、背部、手背等
4、傳染性
無傳染性
5、高發人群
老人
6、科室
皮膚性病科、皮膚科
老年斑的典型症狀
1、老年斑的典型症狀
本病大多發生于40歲以后,好發于頭皮、面部、軀干、上肢、手背等部位,但不累及掌、跖。開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳頭瘤狀,隨年齡而增大,數目增多,直徑1mm~1cm,或數厘米,境界清楚,表面呈乳頭瘤樣,表面有油膩性痂,痂容易刮除。有些損害色素沉著可非常顯著,呈深棕色或黑色,陳舊性損害的顏色變異很大,可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以單發,但通常多發,多無自覺症狀,偶有癢感。皮損發展緩慢,極少惡變。
2、老年斑的分類
刺激性脂溢性角化病
發生于皮質溢出部位或摩擦部位,皮損可因被刺激而發生炎症,基底變紅,表面呈不規則增生。
發疹性脂溢性角化病
短期內突然發生并迅速增多。應注意是否有并發內臟腫瘤。
灰泥角化病
主要發生于老年人,好發于下肢,皮損為多發角化性丘疹,容易被剝去,不出血。
老年斑的病因病機
有報道稱SK具有明顯的家族傾向,并推測本病可能是一種具有不完全外顯率的常染色體顯性遺傳病。盡管本病臨床常見,但是鮮有對于其發病率、性別或種族傾向及地區分布的統計報道。本病在白種人群中更常見,男女發病率相同。本病少見于40歲以下人群。
日光照射可能與SK的發生相關。
老年斑的檢查診斷鑒別方法
有些早期損害似扁平疣;發生露出部位的損害易與日光性角化病想混淆;色素很深的損害需要與黑素細胞痣鑒別;發生炎症或受刺激的損害可類似基底細胞癌、鱗狀細胞癌或惡性黑素瘤,可做組織病理檢查來鑒別。
老年斑的并發症
一般清況下,老年斑不會對身體產生什么危害,未見老年斑相關并發症的報道,但是,如果發現在短時間內身上廣泛出現老年斑,或發現脂溢性角化的皮疹,觸之較硬,有角化性痂或有出血,瘙癢症狀,應及時去醫院檢查以排除惡性皮膚病或其他疾病的可能。
老年斑的防治方案
1、老年斑的預防方法
日常生活中應注意少吃辛辣食物及刺激性食物。盡量避免日光照射。保持臉部皮膚干凈。戒掉不良習慣,如抽煙、喝酒、熬夜等。多喝水、多吃蔬菜和水果。
2、老年斑的治療方法
本病一般不需要治療。對診斷不明確的病例,應取皮損做組織病理檢查。由于美容原因需要治療時,可采用二氧化碳激光、液氮冷凍、鉺激光、刮術或手術切除。