甲状腺素
甲状腺素的基本信息
1、定义
甲状腺素是细胞的产物,为灰白色针状结晶。Mp231-233℃(分解)。溶于氢氧化碱或碳酸碱溶液,不溶于水、乙醇和其他有机溶剂,但溶于无机酸或碱的乙醇溶液中。
甲状腺素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。甲状腺素口服易吸收,T4吸收率为35.80%,吸收不恒定,T3约95%,吸收恒定,二者与血浆蛋白结合率均可达99%以上。T4可经5’脱碘酶脱碘成T3而显效,亦可经其他酶脱碘成逆T3及3.3’-T2而灭活。T3作用快而强,维持时间较T4短,T4作用慢而弱,但维持时间长。本品能增加体内各种组织代谢活性,提高代谢率,并出现交感神经过度兴奋的症状,产生类似于甲状腺功能亢进的症状和体征。
2、专科分类
生长发育检查
3、检查分类
内分泌检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
甲状腺素的正常值和临床意义
1、正常值
甲状腺素(T4):成人65~155nmol/L;儿童129~270nmol/L。
2、临床意义
增高:见于甲状腺功能亢进。
减低:见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。
甲状腺素的检查过程及注意事项
1、检查过程
抽静脉血,常用放射免疫分析法测定。
2、注意事项
抽静脉血,常用放射免疫分析法测定。
甲状腺素测定结果受血中甲状腺结合球蛋白(TBG)的影响。血中TBG增多可使T4升高,如妊娠、病毒性肝炎、使用奋乃静、雌激素(包括女性避孕药)的患者等。反之,血中TBG减少,T4也减少,如肾病综合征、严重肝病,应用雄激素、肾上腺皮质激素、水杨酸和苯妥英钠的患者等。
标本溶血可使测定结果偏低。标本放置时间过久,会使测定结果升高。
甲状腺素的相关疾病和症状
1、相关疾病
甲状腺炎、多发性内分泌腺瘤Ⅱ型、早熟性儿童乳房肥大症、甲状腺结核、无痛性甲状腺炎、自主性高功能性甲状腺腺瘤
2、相关症状
眼痛、出汗异常、甲状腺肿、食欲异常、气息异常、体型异常
甲状腺素的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
造血功能减低的人如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意,不宜多抽或频繁抽血。
2、不良反应
抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。
抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。