环卵沉淀试验

环卵沉淀试验的基本信息

1、定义

环卵沉淀试验是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。成熟虫卵内毛蚴的分泌排泄物是良好的抗原性物质,抗原自卵内渗出后与血吸虫感染者血清作用时,在卵的周围形成特异性沉淀物,属于沉淀反应。是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。

常规法用载波片或凹玻片进行,加样本血清后,挑取适量鲜卵或于卵(100～150个,从感染动物肝脏分离),覆盖24×24mm盖片,四周用石蜡密封,置37℃恒温中48小时后,低倍镜观察结果,必要时需观察72小时后的反应结果。典型的阳性反应为泡状、指状、片状或细长卷曲状的的折光性沉淀物,边缘整齐,与卵壳牢固粘连。阴性反应必须看完全片,阳性者观察100个成熟卵计算环率及反应强度比例。分级强度判读:“+”为卵周出现泡状、指状沉淀物的面积小于卵周面积的的1/4,片状沉淀物小于1/2,细长曲带状沉淀物不足卵的长径。“++”为泡状、指状淀物总面积大于卵周积1/4,片状沉淀物大于1/2,曲带状沉淀物相当于或超过卵的长径。“+++”为泡状、指状沉淀物大于周积的1/2,片状物面积等于或超过卵的大小,曲带状沉状物超过卵长径数倍。

2、专科分类

消化

3、检查分类

病原微生物检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

环卵沉淀试验的正常值和临床意义

1、正常值

虫卵周围无沉淀物或沉淀物厚度小于10/1m。

2、临床意义

异常结果:环卵沉淀反应阳性是宿主体内存活虫卵的指征,也可作为疗效观察的指标。正常人环卵沉淀率为阴性。患者阳性率为97.3%,假阳性率为3.1%(用新鲜虫卵的假阳性为1.9%)。本试验对肺吸虫患者有交叉反应,交叉反应的阳性率为6.4%;对华支睾吸虫和丝虫患者交叉反应占1%。患者好转后环卵反应下降,但阴转时间较长。一般需要3-4年。环卵沉淀是衡量临床疗效的一个实用指标,如患者末次治疗后3-5年环沉率≥5%,且还有临床征象,应考虑给予复治。

需要检查的人群:消化道异常者。