积液腺苷脱氢酶

积液腺苷脱氢酶的基本信息

1、定义

腺苷脱氨酶是一种核苷氨基水解酶,它广泛存在于全身组织、各种细胞和体液中,在核酸代谢中起重要作用。ADA催化腺嘌呤核苷水解,生成次黄漂呤核苷和氨,用波氏显色剂测定氨的生成量,间接反映ADA活力。

2、专科分类

呼吸

3、检查分类

胸腹水检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

积液腺苷脱氢酶的正常值和临床意义

1、正常值

15-20U/L。

2、临床意义

异常结果: 在结核性积液中ADA活性升高显著,大于40U/L应考虑为结核性,对结核性胸水诊断的特异性达99%,优于结核菌素试验、细菌学和活组织检查等方法。当经抗结核药物治疗有效时,其胸(腹)水ADA下降,因此可作为抗结核治疗时疗效观察指标。恶性肿瘤、风湿、狼疮性积液亦可升高,漏出液ADA活性低。

需要检测的人群: 恶性肿瘤、风湿、狼疮性积液等人群。

积液腺苷脱氢酶的检查过程及注意事项

1、检查过程

0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀释而成,其活性氯含量可按下法标定:取安替福民液2ml,蒸馏水约20ml,碘化钾3g,溶解后加入冰醋酸5ml,以可溶性淀粉(1g/L)为指示剂,用0.1mol/L硫代硫酸钠滴定,根据其用量,计算出安替福民液中活性氯的浓度。

用氯胺T代替次氯酸钠,且前者有效氯浓度高,试剂保存时间长。配方为:NaOH 0.5g,Na2HPO4·12H2O 5.37g,氯胺T 100mg,加水至100ml。置棕色瓶内可保存1年。

配试剂所用蒸馏水均应用去离子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。

上述单位乘以1.19可换算成国际单位浓度(U/L),其依据是:单位×1000/(60×14)。

红细胞内含有大量的ADA活力,故避免使用溶血标本。

2、注意事项

检测前:不得乱吃药,不得进行剧烈运动。

检测时:尽量保持放松 。

积液腺苷脱氢酶的相关疾病和症状

1、相关疾病

恶性肿瘤所致贫血,系统性红斑狼疮性巩膜炎,食管其他恶性肿瘤,脾脏原发性恶性肿瘤,绝经后卵巢恶性肿瘤,肝炎病毒相关风湿病,巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛,妊娠合并类风湿关节炎,妊娠合并风湿性心脏病,风湿性关节炎

2、相关症状

虹膜表面形成灰白色肿瘤结节,风湿性多发性肌痛症,风湿性血管炎,一过性红斑狼疮样,肿瘤性脱发,类风湿关节炎

积液腺苷脱氢酶的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

需要检测的人群有恶性肿瘤、风湿、狼疮性积液等人群。无检查适应症者不宜进行检测。

2、不良反应

感染:穿刺时注意无菌操作,穿刺后注意局部清洁,防止水液污染,避免发生感染。

出血:穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血,应尽量避免穿刺过深。